2013年护理质量与安全管理工作汇报 ------赖 静 根据2013年医院及护理部工作计划,在落实常规护理工作的基础上,以三级医院评审标准为核心,以护理质量持续改进为重点,遵循PDCA的质量管理方法,采取以自控为基础、科控为核心,院控为重点的自控—科控—院控三级质控模式,进行目标式、数据化管理。 2013年护理质量与安全管理思路 工作完成情况 一、持续改进护理质量,保障患者安全 二、创新护理服务模式,提供满意服务 三、加强横向、纵向沟通,促进全面质量提升 2013年 一、持续改进护理质量,保障患者安全 1、调整和完善护理质控组织,将原来的三大片区质量考核改变为分项目专项考核,包括护理文书书写、病区管理等8个项目组 ,每半年对全院各科室护理质量指标进行覆盖式检查。 2、使用PDCA、直方图、鱼骨图、柏拉图等现代质量管理工具对每月质量进行督查、分析和评价,从原来的事件分析转变成项目发生例次分析,区分“少数重点因素”和“大量微细因素”使质控分析更加直观。 一、持续改进护理质量,保障患者安全 3、结合三级医院评审标准和医院绩效考核制度,修订了护理质量控制标准。使绩效考核、护理质量检查有机结合起来,符合评审要求的同时,使质量控制流程更加简洁和明了。 一、持续改进护理
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