糖尿病性低血糖症_临床医学_医药卫生.pptVIP

* 在中国人以碳水化合物为主的饮食习惯下，使用人胰岛素30R，会出现餐后血糖控制不佳，同时由于70%的中效部分在下一餐餐前还有作用，导致下一餐前低血糖的发生，在这个治疗方案下，如果在早餐前减少一些胰岛素用量而加用糖苷酶抑制剂如倍欣的话，可以有效地控制餐后血糖，同时由于其延缓碳水化合物的吸收，在下一餐前可以减少低血糖的风险 对于老年糖尿病患者血糖波动大的特点，这一项研究针对30例住院2型糖尿病患者中使用SU或胰岛素治疗，餐后血糖控制不佳者依降糖需要给予倍欣?0.6mg/天。4-5日后观察单日血糖波动，发现倍欣?治疗后餐后血糖值均出现显著降低，波动幅度也变小。 * 倍欣与胰岛素联合也能给患者带来更多的患者，这项研究对2型糖尿病患者（n=123)随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=63) ，治疗组（甘舒霖30R+伏格列波糖0.2mg tid） ，对照组单用甘舒霖30 R。治疗6周观察治疗前后FPG、2hPG变化及胰岛素用量与低血糖发生率。结果显示，加用倍欣后低血糖的发生率显著下降，且胰岛素用量也明显减少。 * 夜间低血糖通常无症状，可维持数小时而不惊醒患者，可以严重到引起惊厥和抽搐发作，甚至导致猝死 DCCT研究中有55%的重度低血糖发生在夜间1 夜间低血糖发生的机制可能是睡眠状态下低血糖引起的拮抗激素反应没有清醒状态下强2 夜间低血糖 1、Epidemiology