护理临床护理核心制度_应急预案及程序2.docVIP

目 录 临床护理核心制度第一章　护理核心制护理质量管理制度 一 、成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全 二 、。四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进。 五、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。 六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。 七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。 术前患者访视制度一、手术室护士手术前1天必须对择期手术患者进行访视。了解患者一般资料（姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等），收集患者临床资料（术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果；有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等）。 二、心理疏导及护理。 三、做好术前宣教工作： 1、 向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。 2、 介绍手术、配合方法及重要性。 四、访视过程中要要热情，主动自我介绍，耐心解答患者提出的问题。注意保护患者隐私，进行必要的告知，认真执行保护性医疗制度。 五、访视内容要认真记录于手术护理记录单。 2