中药阴道灌洗技术.doc

中药阴道灌洗技术 中药阴道灌洗技术是将中药煎剂自阴道灌入，通过粘膜直接吸收，减少阴道分泌物，缓解局部充血，起到清热泄火、燥湿解毒、止痒杀虫的一种中医治疗方法。 一、适用范围 适用于各种阴道炎、宫颈炎的治疗，可用于子宫切除术前、阴道手术前的常规阴道准备及宫腔内放疗后清洁冲洗。 二、评估 1.患者的舌苔、脉象、体质。 2.当前主要症状、月经史、既往史及药物过敏史。 3.阴道分泌物色、量，有无溃烂、积血、膀胱排空情况。 4.患者心理状况。 三、告知 1.中药阴道灌洗的作用、简单操作方法及局部感觉。 2.灌洗前排空膀胱。 3.灌洗期间禁盆浴、禁性生活、勤换内裤。 四、用物准备 治疗车、中药灌洗液长柄卵圆钳干纱球2个配制灌洗液500～1000ml溶液温度～灌洗筒挂于距床面～，排去管内空气。戴一次性手套，安置窥器充分暴露宫颈，灌洗液约剩1OOml，拔出灌洗头，再冲洗外阴部撤去便盆，擦干外阴，协助穿好，整理用物。 2. 灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。 3.产后10天或妇产科手术2周后的患者，若合并阴道分泌物混浊、有臭味、阴道伤口愈合不良者，可行低位阴道灌洗，灌洗筒的高度一般不超过床沿30cm。 4.灌洗头插人不宜过深，操作时，动作应轻柔，切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织。 5.有下列情况者禁忌行阴道灌洗，以免引起上行性感染：月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血及宫颈癌患者活动性出血时。 6.阴道分泌物较多，冲洗时用棉球边冲边擦洗。 7.阴道灌洗时应注意保护患者隐私。 8.阴道分泌物多时大量的细菌常常紧粘在阴道壁、宫颈前、后隆部位，在灌洗时，应及时用棉签把阴道内的分泌物擦净。 七、附件 中药阴道灌洗技术操作流程图 参考文献 [1]曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2014：1206-1208. [2]孙秋华,孟繁洁.中医护理学[M].北京:人民卫生出版社，2013:353-358. [3]孙小玲，林征，曹耀萍.舒适护理在阴道灌洗患者中的实施[J].护理学杂志,20I2,27(10):52-53. [4]李国庆．护理干预在阴道灌洗时的应用及效果观察[J]．中国现代药学应用2012,5(19):121-122. [5]郑修霞,安力彬,顾烨,等.妇产科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2012:239-241. 中药阴道灌洗技术操作流程图 舌苔、脉象、症状、月经史、既往史及药物过敏史；患者体质及阴道环境 评估 中药灌洗液长柄卵圆钳干纱球2个 物品准备 患者准备 中药灌洗液500～1000ml，将灌洗筒挂于距床面适当位置处，排去管内空气，溶液 灌洗液准备 阴道灌洗 观 察 整理 记录 告知 核对医嘱 患者基本信息、诊断、灌洗液名称、量 中药阴道灌洗的作用、操作方法和局部感觉 戴一次性手套，安置窥器充分暴露宫颈， 排空膀胱，铺一次性垫单，患者取膀胱截石位，放置便盆 灌洗结束 整理 观察患者用药后反应，询问患者有无不适 扶病人坐于便盆上，使阴道内存留的液体流出 撤去便盆，擦干外阴，协助穿好 记录阴道灌洗的药名、量、效果及患者反应，并签名 灌洗液约剩1OOml，拔出灌洗头，冲洗外阴部 外阴冲洗