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成都市工业企业技术改造资金申请表 　　　企业名称（盖章）：　　　　　　　　　　　　　　　 　　　项目名称：　　　　　　　　　　　　　　　 　　　设计单位：　　　　　　　　　　　　　　　 　　　施工单位：　　　　　　　　　　　　　　　 　　　企业地址：　　市　　　（）　　街（乡、镇） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　邮政编码：　　　　　　　　　　　　　　　 经济委员会 二O 　年　月　日 单位：万元（万美元） 企业名称 　 成立时间 企业法定代表人 　 所属行业 　 开户银行名称 　 开户银行信用等级 　 税收解缴关系所在地 　 所有制形式 企业总资产 　 固定资产原值 　 固定资产净值 　 资产负债率 　 流动资产 　 其中：流动负债 　 贷款余额 　 其中：中长期贷款余额 　 上年主要产品生产经营情况 产品名称（单位） 现有生产能力 年生产量 产销率 国内市场占有率 出口量 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 备注 　 企业近三年经营情况 年度 销售收入 利润 税金 出口创汇 行业排名 　2010年（预计数） 　 　 　 　 　 　2009年 　 　 　 　 　 　2008年 　 　 　 　 　 备注 　 项目基本情况表 　　　　单位：万元（万美元） 项目名称 　 项目符合《成都市工业发展重点支持目录（2010）》的条款 企业所属园区 　 入驻园区年月 项目备案（审批或核准）机关及文号 项目计划总投资 其中 固定资产投资 含：设备投资 铺底流动资金 固定资产投资资金来源 银行贷款 企业自筹 项目主要内容 　 项目建成后新增经济效益 销售收入　　　　　　　利润 税金　　　　　　　　　出口创汇 形成生产能力（其中：新增） 项目开工时间 年　　月　　日 项目竣工时间 　　　年　　月　　日 项目实际完成投资 其中 固定资产投资 含：设备投资 铺底流动资金 资金到位情况 贷款总额 自有资金到位金额 项目贷款情况 贷款银行 贷款起止时间 贷款金额 已支付贷款利息 实际生产情况（产量） 项目投产后生产要素需求（年） 水（万立方米） 电力（万千瓦时） 天然气（万立方米） 填写说明