鼻饲技术操作规程6解析.ppt

目标 为不能经口进食的患者灌入流质液体,保证患者摄入足够的营养、水分和药物 评估 评估患者病情及意识状态。 向患者解释操作目的、过程,取得患者合作。 评估患者鼻腔状况,包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症鼻中隔弯曲、息肉等,既往有无鼻部疾患。 倾听患者或陪护的需要 操作前准备 按规定要求着装,洗手,戴口罩 备齐用物： (1)插管用物:弯盘、镊子、纱布、治疗巾、胃管,喂食器20ml注射器,治疗碗(内盛温开水),石蜡油,胶布,听诊器,手电筒,棉签,卫生纸或纸巾,别针,压舌板,污物盒,必要时备清洁手套。 (2)鼻饲用物:温开水一份,鼻饲饮食一份(38-40℃)200ml,喂食器、水温计 操作过程 插管前准备: 1. 检查用物后,携至患者床边,核对床头卡、医嘱、患者资料 2. 根据病情,协助患者取坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,头颈部自然伸直。 3. 观察鼻腔,选择通畅一侧,用湿棉签清洁鼻腔。 4. 将治疗巾围于患者颌下,弯盘和卫生纸放在便于取用处。 插管前准备: 5. 患者如戴眼镜或假牙,应取下妥善放置。 6. 备胶布3条,一条胶布上标明插管日期。 7. 用纱布和镊子夹持胃管,测量胃管插入的长度(一般成人约45～55cm,相当于自耳垂经鼻尖至剑突的距离或参照胃管上刻度),并作标记。 8. 用石蜡油纱布润滑胃管前端15-20cm。 插胃管: 1. 将胃管呈关闭状态一手持纱布托住胃管,另