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第七节 原虫感染 学习目标 疟疾常见护理诊断及医护合作性问题和措施。 疟疾流行病学、临床表现、并发症、辅助检查及处理要点。 疟原虫的病原学、发病机制、病理。 病原学 疟原虫 间日疟原虫（可复发） 卵形疟原虫（可复发） 三日疟原虫 恶性疟原虫(临床表现重） 生活史 两阶段 无性生殖（人体内） 有性生殖（蚊体内） 两宿主 中间宿主（人） 终宿主（蚊） 疟原虫的生活史应明确以下几点： (1)当疟原虫在人体肝细胞和红细胞内增殖时,临床上无明显表现. (2)迟发型子孢子在肝细胞内的发育是复发的根源. (3)间日疟和卵形疟有复发，恶性疟和三日疟无复发. (4)红细胞破坏,大量裂殖子、疟色素及代谢产物释放入血,引起疟疾发作. 疟原虫的生活史应明确以下几点： (5)周期性发作:一部分裂殖子再侵入红细胞内增殖后再释放入血. (6)裂殖子经3-6代增殖后发育成雌雄配子体时,具有传染性. (7)人为中间宿主,蚊为终宿主. (8)肝细胞内期：复发、潜伏期有关. (9) RBC内期：周期性发作有关. 流行病学 传染源 　 　　　　疟疾患者和带疟原虫者 （血液含成熟配子体