癫痫药物治疗的新趋势__培训课件.pptVIP

* ILAE2013对临床研究提供的各个AED的证据有着严格的分类，只有符合诸多条件的高质量研究，其研究结论才会作为制定推荐级别的参考依据 * * 目前对于癫痫治疗强调起始单药 2011年中国抗癫痫药物应用专家共识可以看出，无论是特发性全面性癫痫还是症状性部分性癫痫，专家们在首次治疗时100%选择用单药治疗而不是联合治疗 * * * * 近年来，随着对癫痫疾病、临床表现、诊断、药物等方面认识的深入，癫痫治疗领域的新进展对药物的选药方面带了一些新的观念。 * * * * 有研究显示全面性癫痫发作患者可表现为部分性发作的特征。 澳大利亚2002年发表的这项研究旨在探讨典型局灶性病变的临床和EEG特征，全面性癫痫发作的患者是否会出现。这一研究纳入了20例连续全面性癫痫患者。结果：EEG表现：7例（35%）为局灶性发作间期痫样放电；6例（30%）有暂时性慢波放电；临床体征：7例（35%）表现为局灶性癫痫发作 这一结果表明，“全面性”癫痫患者会有“局灶性”脑部异常表现。 * * * 印度2010年发表的一项研究分析了266例青少年肌阵挛性癫痫（JME）患者，结果显示，202例脑电图存在异常的肌阵挛性癫痫患者中，92例患者表现为局灶性脑电图异常。表明青少年肌阵挛性癫痫EEG可表现为局灶性发作 * * * 土耳其2009年发表的一项研究分析了50例患者，(a)图为典型的3Hz的尖波和慢