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Company Logo LOGO 护理疑难病例讨论 胃肠一 黄梅 Company Logo 病情介绍 Company Logo 相关检查 2015-4-30 MRI提示：乙状结肠癌侵犯全层，累积周围系膜，直肠上段受累；系膜小淋巴结肿。 2015-4-27 彩超检查提示：1.直肠壁增厚 2.肝囊肿 3.左、右肾多发囊肿 2015-5-3 心脏彩超提示：1偶发房性早搏 2.完全性右束支传导阻滞 Company Logo 入院诊断 直 肠 癌 1 糖 尿 病 2 高 血 压 3 完全性右束支传导阻滞 4 Company Logo 手术经过 2015-05-05 行第一次手术:剖腹探查术及直肠癌根治术； 05-07患者由ICU转回病房，经肛门流出暗红色血性液体，量约500ML，考虑吻合口出血； 05-08 经肛管冲洗，患者出现腹部剧烈疼痛，且引流量少于冲洗量，考虑出现吻合口瘘并出血； 遂行第二次手术：乙状结肠造瘘术、末端关闭，术中探查提示直肠前壁吻合口瘘并炎症性肠梗阻； 05-19 患者突发、大汗淋漓、剧烈腹痛，伤口流出黄绿色浑浊液体，考虑出现肠穿孔 Company Logo 术后恢复情况 生命体征平稳 T 36.5 P 88 R 21 BP142/78 血糖控制不佳16.8mmol/l 冲洗量 1000ml 引流量 1180ml Company Logo