肺癌粒子植入标准化治疗__培训课件.pptVIP

四、手术操作的标准化 术中第二次TPS计划的意义： 校正术中第一次TPS计划，使实际植入操作的精 准度更高。 依据肿瘤靶区所接收到的处方剂量，进一步优化， 确定每一条粒子植入通道上的粒子排布位置。 四、手术操作的标准化 八、观察粒子排布及有无气胸： 1、植入操作后进行CT扫描，确定所有放射性 粒子均已到位。有问题立即补种。 2、将图像调整至肺窗，观察有无气胸、出血 的情况。 3、如无气胸，拔出所有穿刺针。 四、手术操作的标准化 植入后行CT扫描 四、手术操作的标准化 九、气胸的处理： 1、少量气胸不必处理，5分钟后再行CT扫描 观察气胸有无加重。2、如有较大气胸，可暂留一根穿刺针，退针 至胸膜下，使用负压抽吸装置抽净气体。3、经反复抽吸肺仍不复张，立即行胸腔闭式 引流术。 四、手术操作的标准化 气胸抽吸 四、手术操作的标准化 胸腔闭式引流装置 四、手术操作的标准化 十、术后护理： 1、术后患者需在监护病房内检测各项生命体 征。4-6小时后可转入普通病房。 2、瞩患者避免剧烈咳嗽，咳痰后需观察痰液 内有无粒子，如有粒子咳出，立刻装入铅 瓶，交核医学科处理。 3、术后为患者佩戴铅橡皮背心，住设有放射 标志的单人病房。 4、嘱其缩小活动范围，减少人员入内。 四、手术操作的标准化 为患者佩