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全国卫生专业技术资格考试辅导 药学（士） 药事管理部分 药品和药学 考试重点： 1.药品的概念 2. 药品的质量 3. 药品的分类 考试内容： 1. 药品的概念 指用于预防、治疗、诊断人 的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。包 括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫 苗、血液制品和诊断药品等。 2. 药品的质量 指药品能满足规定要求和需要的特征总和。 3. 药品的分类 现代药与传统药；新药与上市(注册)药品；特殊管理的药品；国家基本药物、基本医疗保险用药；处方药和非处方药。 经典试题： （A型题） 1. 药品的质量是指（C） A．药品能满足规定质量的总和 B．药品规定的指标之和 C．药品能满足规定要求和需要的特征总和 D．药品能满足适应证和用法用量的指标总和 E．药品的特征总和 2. 传统药包括（A ） A．动物、植物和矿物药 B．抗生素、生化药品 C．中药材、中成药 D．中药提取物、中成药 E．生化药品、中成药和毒性药品 第四节 药学部门 考试重点： 1. 特殊药品的管理 2. 调剂过程步骤 3. 处方含义 4. 处方书写规则 5. 处方的限量 6. 处方的有效时间 7. 处方的保管 考试内容： 1. 特殊药品的管理 指的是麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品。 麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品。管理要点：①麻醉药品只限于医疗、教学和科研使用;②具备相应条件并申请后经过批准的医疗机构才能使用麻醉药品;③使用麻醉药品的医务人员必须具有执业医师资格并经培训考核取得麻醉药品处方权,能够正确使用麻醉药品;④麻醉药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量;为癌痛及慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品注射剂处方不得超过3日用量,其他剂型处方不得超过7日用量;⑤对麻醉药品要有专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记,处方保存3年备查。 精神药品系指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品,分为第一类精神药品和第二类精神药品。管理要点：①第一类精神药品只限指定的医疗机构中使用,第二类精神药品可供各医疗机构使用。②第一类精神药品注射剂处方为一次用量,其他剂型处方不得超过3日用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量。第二类精神药品的处方每次不超过7日用量;对于某些特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。为癌痛及慢性中、重度非癌痛患者开具的第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量,其他剂型处方不得超过7日用量。③处方应保存2年备查。④医疗机构应建立精神药品收支账目,定期盘点,做到账物相符,发现问题及时报告有关部门。 医疗用毒性药品是指毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。包括毒性中药27种,毒性西药11种。管理的点：①加工炮制毒性中药,必须按照《药典》和《炮制规范》有关规定进行;②医师开具毒性药品处方,只允许开制剂,每次处方剂量不得超过2日极量;③调配处方必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员和复核人员双签名,未注明生用的毒性中药,应当付炮制品;④处方应保存2年备查;⑤建立和完善保管、验收、领发、核对等制度。 2. 调剂过程步骤 分为六个步骤：收方、检查处方、调配处方、包装 贴标签、复查处方、发药。 3. 处方含义 是由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗 活动中为患者开具的,由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。 处方内容 包括前记、正文和后记部分。处方前记包含医疗单位全称、处方 编号、费别、患者姓名、性别、年龄、科别或病室床位号、门诊号或住院号、临床诊断、处方日期等内容。正文包含药品名称、剂型、规格、数量、使用剂量和给药方法,并写明诊断。后记包括医师签 名和(或)加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。 4. 处方书写规则 必须书写清楚、正确,内容完整、无缺、无误才能调配。处方如有修改,应由处方医生在修改处签字或盖章,以示责任。调配处方时,如发现处方书写不符合要求或有差错,药剂人员应与医师联系,更改后再调配,不得擅自修改处方。医师开具处方应当使用经药品监督部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。处方剂量一律以公制表示,并且应为常用量,如超过常用量,应由医师在剂量旁重签字后方可调配。 5. 处方的限量 处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。