朝阳区保障性住房资格复核表.docxVIP

原登记编号：公租房登记编号：朝阳区保障性住房资格复核表申请人姓名： 身份证件编号：所属街道： 申请家庭人口： 人保障类型： □经济适用房 □限价商品房 □公共租赁住房复核日期： 20 年 月户籍所在地：现居住地址：通讯地址： 邮编：移动电话： 固定电话：申请家庭收入、住房和资产情况申 请 家 庭 填 写与申请人关系姓 名 性别婚姻状况身份证件编码 工作学习单位上一年收入（元）申请家庭成员情况本人此次复核前12个月申请家庭可支配收入合计 元申请家庭名下汽车、有价证券、存款、投资股份等资产净值合计 万元申请家庭成员是否有承租的公有住房和拥有的私有住房□是□否房屋地址产权人（承租人） 使用面积 m2其他需要申报的情况说明：申请家庭须知：请申请家庭务必如实申报家庭人口、住房、收入、资产等情况。申请全部家庭成员需提供社保部门、公积金管理部门和地税部门出具的上一年度缴费情况证明，及单位出具的复核前12个月的收入明细等材料。申请家庭成员无法提供上述材料的，须出具未参加社会保险缴费、未缴存住房公积金或未缴纳个人所得税的书面承诺。住房保障部门将向税务、社保、公积金等部门进行重点核查，经复查，若发现申请家庭存在瞒报行为的，将取消其保障性住房的购买资格，记入不良信用档案，并通过相关网站和媒体曝光。本家庭郑重承诺：我家庭已阅读上述须知，收入、住房和资产等情况申报属实，若有弄虚作假及伪造相关证明等情况，同意