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抗菌抑酸药物联合治疗胃溃疡的效果比较 　　摘要：目的 研究抗菌抑酸药联合治疗胃溃疡的临床治疗效果。方法 选取我院2014年9月～2015年8月收治的胃溃疡患者52例，将其随机分为治疗组和对照组，对照组进行常规抑酸药物治疗，治疗组在此基础上进行抗菌治疗。比较分析两组的疗效。结果 治疗组总有效率为100%，对照组总有效率为76.92%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P0.05）；治疗组治疗后溃疡直径为（2.43±2.23）mm，对照组治疗后溃疡直径为（6.14±3.15）mm，治疗组治疗后的溃疡直径明显小与对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 抗菌抑酸药联合治疗胃溃疡效果显著，能有效缓解患者疼痛，并明显缩小胃溃疡直径。 　　关键词：抗菌抑酸药；胃溃疡；效果 　　胃溃疡是临床上常见的一种消化性溃疡，主要因为人体贲门至幽门之间发生慢性溃疡[1]。胃溃疡患者可能出现剧烈疼痛症状，也可能出现食欲不振、恶心、呕吐和腹胀等轻微症状。患者治疗后也常有复发，严重地可能出现上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗塞和癌变等并发症。我院通过研究抗菌抑酸药联合治疗胃溃疡患者的治疗效果，探讨有效的治疗方法，现将结果整理如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 研究选取的对象是2014年9月～2015年8月来我院治疗胃溃疡患者52例，所有患者均符合胃溃疡临床诊断标准，其中男23例，女29例，年龄21～48岁，平均（31.5±11.7）岁。将所有患者随机分为两组，即治疗组和对照组，每组26例。两组患者基本资料（性别、年龄）比较差异不显著（P0.05），无统计学意义，具有一定可比性。 　　1.2方法 给予对照组雷贝拉唑肠溶胶囊等常规的抑酸药物来进行治疗，2次/d，清晨与睡前各服用1次。给予治疗组在对照组基础上采用克拉霉素与阿莫西林进行治疗，采用0.5g克拉霉素与156.25mg阿莫西林克拉维酸钾，均为餐后服用，两组用法相同，均连续服用1个疗程，为2w[2]。 　　1.3评定标准 ①显效：患者经治疗后溃疡直径明显减少，溃疡基本消失，为显效；②好转：患者经治疗后溃疡直径有所减少，溃疡程度好转，为好转；③无效：患者经治疗后溃疡直径没有变化甚至增加，为无效。 　　1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS19.0处理数据，两组数据的组间差距用χ2检验。计量资料用t检验。P0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P0.05表示对比差异显著，有统计学意义。总有效率=（显效例数+好转例数）/总例数×100%。 　　2 结果 　　两组疗效对比，治疗组显效16例，比对照组多4例；治疗组好转10例，比对照组多2例；治疗组无效0例，比对照组少6例。2组总有效率相比，治疗组为100%，比对照组约高23%。比较2组疗效统计数据，差异显著，有统计学意义（χ2=16.3947，P0.05），见表1。 　　治疗后治疗组比对照组溃疡直径少（3.71±0.92）mm，比较两组数据，治疗组治疗后溃疡直径明显少于对照组，差异有统计学意义（t=8.1562，P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　随着社会的发展，人们的生活规律性越来越差，多数人会出现消化不良现象，而长期消化不良以及其他很多因素都可能引发胃溃疡，比如过度的紧张、焦虑，过多的脑力劳动，另外，嗜酒和过度吸烟的人患此病的几率较大，有的患者是由于幽门螺杆菌感染所致，有的是由于遗传因素所致[3]。胃溃疡位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡，是消化性溃疡的一种（消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素）。消化性溃疡可发生在胃、十二指肠，也可发生在食管下端。严重者可有呕血、黑便等，胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。据此临床医生必须及时为患者进行治疗，对患者不良症状进行缓解，帮助患者早日恢复健康[4]。 　　幽门螺杆菌可通过细胞中存在的细胞毒作用来影响胃酸神经，使胃部病症发作，所以只要能将幽门螺杆菌有效根除将能减少胃溃疡的复发率。国内外专家一致推荐一线治疗方案为质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林进行联合治疗[5]。在本次研究所选用抗菌抑酸药物来治疗胃溃疡，而其中所应用的抑酸药物雷贝拉唑肠溶胶囊是适用于活动性十二指肠溃疡、良性活动性胃溃疡；与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；能维持期治疗侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征。而雷贝拉唑肠溶胶囊通过对胃壁细胞中的质子泵有效抑制，以此将胃酸分泌过程进行阻断，有非常好的生物利用率，且在不同个体间其差异也相对较少，所以，药物疗效在可预知性上比较好，可积极的促进胃溃疡愈合，并有效缩小胃酸直径，而且服用也相当方便，能在最快速度下缓解胃溃疡患者的疼痛。而针对幽门螺杆菌呈现阳性的胃溃疡来说