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合肥市社区卫生服务发展存在的问题与对策研究 答辩人:何银安 学 号: S班 级: MPA0604班 前言 一、研究背景 二、研究意义 三、研究方法与文章框架 研究背景 一、工业化、城镇化带来的环境恶化给居民健康带来了严峻的挑战。 二、当前,我国“看病难,看病贵”问题没有得到很好的解决。 三、我国人口老龄化的趋势不可避免。 四、新医改将基本医疗制度作为公共产品向居民提供。 五、社区卫生服务是被实践证明了的满足居民基本卫生服务的最佳方式之一 研究意义 社区卫生服务是我国当前新一轮医疗卫生体制改革的重点内容,是我国卫生服务体系建设的重要组成部分。 发展社区卫生服务是深入贯彻落实科学发展观,促进社会公平,维护社会稳定,建设社会主义和谐社会的重要内容,是提高疾病预防控制水平,完善我国公共卫生体系,满足人民群众健康需求的有力措施。 发展社区卫生服务将促进区域卫生规划的日趋完善,提高卫生资源的利用效率,发展社区卫生服务将是我国应对老龄化社会到来和加剧的老年人医疗卫生保障问题的最佳方案之一。 研究方法与文章框架 第一章:社区卫生服务概述 一、社区卫生服务的概念、功能与特点 二、社区卫生服务的方式与模式 三、国内外社区卫生服务发展 第二章:社区卫生服务的理论基础 一、社区卫生服务的产品属性 从社区卫生服务的功能看,社区卫生服务机构提供的卫生服务具有准公共产品的属性。 二、现代公共卫生的基本理念 现代公共卫生强调健康是人的基本权利,公共卫生更多的强调政府及社会的努力,而不只是卫生部门的工作。政治行动(或者说社会行动)相对于医学技术而言在预防公共卫生问题发生方面的效率更高。 三、政府干预医疗卫生服务市场的经济学依据 1、信息不对称;2、垄断竞争;3、存在第三方付费;4、不确定性与外部性;5、公平与效率 第三章:合肥市社区卫生服务现状与存在问题分析 一、合肥市经济社会发展及卫生事业发展概况 二、合肥市社区卫生服务的现状 三、合肥市社区卫生服务发展存在的问题与原因分析 一、合肥市社区卫生服务发展的现状 (一)合肥市社区卫生服务机构发展现状 1.服务范围和人口 合肥市社区卫生服务机构能够覆盖全区人口的96.8%。社区卫生服务中心的平均服务人口为34831人,社区卫生服务站的平均服务人口为10435人,社区卫生服务中心的平均服务半径为3.8公里,站的平均服务半径为1.8公里。 2.法人单位及医保定点单位情况 法人单位:中心独立法人与非独立法人单位的比例分别为63.8% ,36.2% ;站独立法人单位与非独立法人单位的比例分别为61.8%, 38.2% 医保定点单位:中心和站的比例分别为91.5%, 87.5% 3.经营方式 4.业务用房情况及建筑面积:中心建筑面积平均为1530m2 ,业务用房平均为1359m2,站的平均建筑面积为193 m2,业务用房平均为175m2。 5.床位科室设置:合肥市社区卫生服务中心平均设置床位为30张,社区卫生服务站设置观察病床为3.7张。 6.药品种数:西药与中成药:中心平均为471种,站平均411种。中草药:44.7% 的中心能够提供,平均219种,32.2% 的站能够提供,平均170种。 (二)合肥市社区卫生服务机构主要资源配置及服务能力现状 1.卫生技术人员的数量与结构 人数 本科及以上(%) 大专(%) 中专(%) 无专业学历(%) 社区卫生服务中心 1382 262(19) 511(37) 566(41) 43(3) 社区卫生服务站 912 137(15) 273(30) 447(52) 55(6) 合计 2294 399(17) 784(34) 1013(44) 98(5) 人数 全科诊疗(%) 护理(%) 预防保健(%) 医技(%) 其他(%) 社区卫生服务中心 1382 525(38) 415(30) 124(9) 235(17) 83(6) 社区卫生服务站 912 429(47) 264(29) 91(10) 82(9) 46(5) 合计 2294 954(42) 679(30) 215(9) 317(14) 129(5) 2.基本设备配置情况 3.医疗卫生服务提供能力及服务方式 合肥市社区卫生服务机构基本上都能够提供健康教育及咨询服务,90%以上的社区卫生服务中心能够提供多发病和常见病的诊治和急救服务,80%的社区卫生服务机构能够提供慢性病患者康复服务,56%的社区卫生服务机构能够提供残疾人康复卫生服务。63%的社区卫生服务机构能够提供公共卫生事件的处理能力,精神病患者的康复,预防及妇幼保健服务功能在社区卫生服务机构未能得到充分的提供。计划生育的技术服务
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