功能性消化不良要点.ppt

银川市二医院消化内科 沈 迁 讲 授 内 容To lecture content 概述 病因和发病机制 临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗 概 述Overview 临床最常见的一组由胃和十二指肠功能紊乱引起的临床综合征。 发病率高 欧美：19%～41% 我国：50% 有上腹不适的症状：上腹痛、腹胀、早饱等。 除外器质性疾病 病程超过半年，在近3个月中来症状持续。 FD为常见的消化不良病因- 300例内镜证实的消化不良构成图 病 因 与 发 病 机 制Pathogeny and pathogenesis 上消化道动力障碍 内脏感觉过敏 精神和应激因素的作用 与幽门螺杆菌的关系 病 因 与 发 病 机 制Pathogeny and pathogenesis 胃对固体排空延迟 占30%～80% 近端胃及胃窦运动异常 幽门与十二指肠运动不协调 消化间期Ⅲ相胃肠运动异常 病 因 与 发 病 机 制Pathogeny and pathogenesis 病 因 与 发 病 机 制Pathogeny and pathogenesis 胃感觉容量明显低于正常人 感觉过敏与感觉传导通道异常有关 正常的内脏传入信号在脊髓、脑的水平被放大 病 因 与 发 病 机 制Pathogeny and pathogenesis 病 因 与 发 病 机 制Pathogeny and pa