氙CT 吉大一院放射科幻灯片.pptVIP

Xe-CT的临床应用 脑灌注检查的临床意义 目前脑缺血检查不够准确和客观。 症状、体征 CT、MRI平扫 血管造影 CTA 脑灌注技术发展史 主要两类灌注技术：一类使用弥散性示踪剂，另一类依赖于非弥散性示踪剂。 弥散性示踪技术依靠脂溶性分子的两种能力：快速通过血脑屏障和快速进入脑实质。CBF的测定依赖于输入动脉的示踪量和被组织摄取的示踪量。 非弥散性示踪技术所使用的药物保留在血管中。中心容量原理：CBF=CBV：MTT。 脑灌注技术发展史 脑灌注成像技术包括： 单光子发射计算机体层成像(SPECT) 正电子发射体层成像(PET) CT灌注（CTP） 吸入性氙气CT（Xe-CT） MR灌注（PWI、DWI） Xe－CT的概念 Xe-CT的基本原理 氙是一种小分子物质既有脂溶性又有水溶性,能自由弥散。 吸入后可以溶于血液并可以自由通过血脑屏障其组织浓度既反映了输入动脉的情况又反应出靶组织的摄取情况。 Xe-CT的基本原理 1984年，Xe-CT技术首次应用于临床。 在随后的十多年中，研究者通过降低吸入氙气浓度、缩短吸入时间及与快速CT成像技术结合等手段，大大降低了氙气吸入时带来的副作用。 Xe-CT的基本原理 CBF的测定依赖于输入动脉的氙气浓度和被组织摄取的氙气浓度，量化CBF输入动脉函数(AIF)和组织中氙气浓度 AIF氙气量由呼出氙气量进行评估 通过用灌注Kety-sch