细菌培养与抗菌药物的合理应用幻灯片.pptVIP

回答几个问题 药敏结果中没有临床常用的药物？ 我们选用的都是具有代表性的标志性抗生素做药敏试验，基本可以代替同类中其它的药物，当然最好还是临床医生提出具体的药物做药敏，我们尽量保持与临床一致！ 所做的药敏太陈旧，为什么不做最新的药物敏感试验？ 抗生素与细菌的对战： 体内 体外 体内与体外的差别 体外药敏与体内用药的区别在它们的环境不同。 体内用药有生物膜、药效学、药动学的差异，同类中不同抗生素多是在通过生物膜等方面不同，但在体外的药敏试验结果基本相似。 体外药敏试验的肉搏之战。 结论：体外试验中，所测的药物基本可以代替同类中其它药物的试验结果，所以一般情况下不用测试最新的药物,不详时可与微生物联系. 谢谢! 三：K-B法药敏试验结果分析 分类方式 不可能的结果 罕见的结果（值得注意） 罕见的矛盾的结果 有提示意义的结果，结果需要修正 肠杆菌科细菌结果 1. 如果三代和四代头孢菌素R/I，而一代，二代头孢或头孢克肟、头孢泊肟、氨基青霉素敏感。这样的结果不可能 2. 脲基青霉素R/I，而氨基和/或羧基青霉素S。这样的结果不可能。 3.粘质沙雷菌和斯氏普罗威登斯菌：四环素或呋喃妥因 S，这里细菌对这两类抗生素天然耐药，结果不可能。 罕见的结果（值得注意）-重作! ???肠杆菌科细菌：亚胺培南/美洛培南 R（沙雷菌中可能） 阴沟肠杆菌