心肺复苏讲课29851幻灯片.pptVIP

一、简史 　　心肺复苏（cardiac pulmonary resuscitation，CPR）是指针对心跳呼吸骤停采取的抢救措施。随着技术的进步，许多患者往往能够恢复自主呼吸和循环，但是长时间心搏骤停后导致缺血缺氧性脑病，却成为影响预后的严重障碍。故有心肺脑复苏（cardiac pulmonary cerebral resuscitation，CPCR）的概念，旨在强调脑保护和脑复苏的重要性。目前多数文献中CPR和CPCR是通用的。 　现代CPR的基本框架形成于二十世纪50～60年代，其标志是确立了CPR的四大基本技术，即口对口人工呼吸、胸外心脏按压、体表电除颤和肾上腺素等药物的应用。经过近半个世纪的发展，CPR技术日臻完善。目前最新CPR指南是2010年美国心脏病学会（AHA）发布的。 二、心跳呼吸骤停常见原因 　　除心脏本身的病变外，休克、缺氧、严重水电解质平衡和代谢紊乱、中毒、创伤和各系统疾病等均可导致心跳骤停。可按“6H4T”的提示分析停跳原因。 　　 Hypovolemia低血容量　　Hypoxia低氧血症　　　　　Hydrogen ion 酸中毒Hyper-/ hypokalemia高钾/低钾血症　　　　Hypoglycemia低血糖Hypothermia低体温Toxins中毒Tamponade 心脏填塞Tension pneumothorax张力性气胸