心脏骤停与复苏7课件.pptVIP

心肺脑复苏的基本程序（一） 判断病人神志是否清楚，检查有无自主呼吸 高声呼救 使病人处于去枕仰卧位，放置在质地较硬的平台、地面或床面上 检查是否呼吸道通畅，如不通畅迅速清理 解开病人衣服，检查有无大动脉搏动 心肺脑复苏的基本程序（二） 心前区叩击后开始人工循环 人工呼吸 有条件时进行电除颤、气管插管后人工呼吸 头部降温 迅速建立静脉通道，进行药物复苏 在继续以上抢救的同时转送医院或重症病房，继续复苏。 药物治疗 多种药物治疗的用法与作用 阿托品 适应症：窦性心动过缓，交界区水平的房室传导阻滞，心室停搏。 心肌梗塞时慎重使用 剂量： 心室停搏：1.0mg静注，3～5分钟后重复 心动过缓：0.5～1.0mg静注 总量0.04mg/kg 多巴胺 作用有剂量依赖性： 2～4 μg/分/kg，作用于多巴胺受体，扩张肾动脉，有利尿作用，但现不推荐用于急性无尿性肾衰 5～10 μg/分/kg，作用于心肌β受体，有正性肌力作用 10～20 μg/分/kg，α作用，血管收缩用于有心动过缓的低血压、与其他药一起用于复苏后休克 碳酸氢钠 最适宜的剂量：应根据血气分析，依代谢性酸中毒的严重程度而决定 一般首剂为1mmol／kg静脉推注(5％碳酸氢钠1．0ml含碱量为 0．6mmol)。 随后依需要每隔10min重复首次剂量的一半，或依血气分析指导应用碳酸氢钠剂量