辽宁省新型农村合作医疗工作简报.docVIP

辽宁省新型农村合作医疗 第 期 （总第期） 辽宁省新型农村合作医疗领导小组办公室 二○○七年月二十六日 本期目录 本刊讯： 2007年10月30日辽宁省委外宣办、辽宁省政府新闻办在辽宁人民会堂召开了新闻发布会。辽宁省卫生厅副厅长曾晓非就我省新型农村合作医疗工作做了新闻发布。国家、省、市级18家媒体参加了发布会。会后多家媒体对副厅长曾晓非、农村卫生处副处长张喜春做了专题采访。 站在新起点 实现新发展 全面推动我省新型农村合作医疗工作 实现可持续发展 我省从2004年7月开始新型农村合作医疗试点工作,2005年每市选择一个县（市）扩大试点，2006年全面启动，截止到2007年6月,全省97个县 (市、涉农区、涉农开发区)全部启动新农合制度,实现县(市、涉农区、涉农开发区)、乡、村全覆盖,共覆盖农业人口2156万人,参合农民1882万人,参合率为87.31％。 省委、省政府对新农合工作高度重视，作为关心群众“十大民生工程”的重点工作来抓。开展新农合试点工作以来，省政府和各相关部门积极研究制定有关政策，出台了《试点工作指导意见》、《基金财务制度》、《基金核算办法》、《基本用药目录》、《基本报销范围》等一系列配套文件，对新农合运行过程中的主要环节和程序用制度固定下来，初步建立起新农合制度框架和运行机制。 在管理体制上，建立了由各级政府领导、卫生部门主管、相关部门配合、经办机构管理、医疗机构服务、农民群众参与的管理运行机制。逐步规范工作制度，形成了比较完整的组织管理体系，较好地保证了新农合工作的运行。 在资金筹集上，建立了以家庭为单位自愿参加，以县（市、区）为单位统筹、个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的费用分担筹资机制。2006年全省有8个市达到了年人均50元标准，其余6个市最低年人均达到40元标准。2007年全省将全部达到年人均50元标准，沈阳市已达到60元标准，大连市达到80元标准。 在基金管理上，全省普遍采取卫生部门经办，财政部门审核，在指定银行建立专户储存支付的办法，经办机构管帐不管钱，代理银行管理钱不管帐，建立起钱帐分离的封闭运行机制。 在监督体系建设上，各地建立起新农合财务管理制度、审核报销制度，逐步建立健全了内部审计核查制度，经办机构自觉接受监督委员会和审计部门监督和社会监督，逐步建立起有效的内部监控和有力的外部监督相互结合的监督制约机制。 在补偿方案设计上，全省主要集中为门诊统筹和住院统筹、家庭帐户和住院统筹两种模式，普遍采用分级、分段、按比例报销的补偿方法。通过探索和实践，基本上制定出符合当地实际的起付线、封顶线和报销比例，使新农合资金的使用逐步趋向合理。 在补偿方法上，各地普遍采取医院垫付制，定点医疗机构对出院患者直接报销。县内定点医疗机构取销了转诊，对到县外就诊的患者简化了报销手续，真正做到了便民、利民。 我省坚持新型农村合作医疗制度建设和农村卫生服务体系建设并举，逐步提高农民的整体健康水平。2005年以来，按照全省统一建设规划，我省每年利用国债资金7000多万元开展县医院和乡镇卫生院基建项目，到今年底，全省44个县（市）每乡一所卫生院的基建任务基本完成。省财政每年投入9740万元用于农村卫生服务能力建设，重点配置设备和培训人员，政府投入的主渠道逐步得到恢复，使乡镇卫生院服务功能和服务能力逐步得到恢复和提高。全省每年筹集新农合资金将达到9亿元左右，一方面使参合农民看病就医有了一定保障，激活并释放了农民的医疗需求；另一方面由于新农合的统筹补偿方案引导农民到基层医疗机构就诊，对农村医疗机构形成了合理的补偿。快速增长的医疗服务工作量带动了医疗卫生资源逐步向广大农村医疗机构下沉，引导农村医疗机构逐步走上良性发展的轨道。 经过两年多的努力，我省新型农村合作医疗制度不断完善，补偿方案设计逐步趋向合理，广大农民得到越来越多实惠，取得良好的效果。农民对新农合制度的满意率达到95%以上。2006年，全省共补偿参合农民562万人次，补偿资金支出3.9亿元，其中住院补偿43万人次，补偿资金支出3.19亿元，门诊补偿504万人次，补偿资金支出6757万元，家庭账户支出2732万元。受益人口比例为21.92%，受益农户比例为70.13%。参合农民住院实际补偿比由2005年的22.37%提高到28.5%。住院次均费用由2006年的3042元下降到2921元，下降了121元。2007年上半年全省累计受益384.23万人次，受益率20.41%；住院补偿36.02万人次，住院次均费用2700元，比2006年下降221元，住院次均补偿812元，比2006年增加80元，实际住院补偿比30.07%，比2006年提高2.53个百分点。实施新农合制度以来，农民的医疗需求得到初步释放，农民群众的就医流向已发生明显变化，参合农