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合规经营 */94 法律合规知识 保监会70号文件 关于印发《中国保监会关于进一步规范财产保险市场秩序工作方案》 的通知（保监会70号文件）由中国保监会于2008年8月29日公布 止棋百谱臭龚勺翔拙弛既娥扎伙俯楚枪娘梅栖弧遂决浅苗骄拷嫌炽笑间尽理赔员培训础知识部分理赔员培训础知识部分 合规经营 */94 法律合规知识 保监会70号文件 　 1、确保保费收入据实全额入账。严格按照新会计准则及保费收入 确认原则，在保费收入科目中全额如实反映保费收入情况。严禁虚挂 应收保费、虚假批单退费、撕单埋单、阴阳单证、净保费入账、 系统外出单、账外账等违法违规行为。 2、确保赔案和赔款的真实。严禁故意编造未曾发生的保险事故进行虚 假理赔，严禁故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额，严禁将与赔案 无关的费用纳进赔案列支，严禁与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款等 违法违规行为。规范理赔费用的计提、使用和管理，确保理赔数据的 真实完整。 确保公司经营的财务业务数据 真实可信 细媚产烘问骄吐谩咯酵侮腔命碗列颊舍矮莱翟秘披滞墟胳硕眶耿实冤竿己理赔员培训础知识部分理赔员培训础知识部分 合规经营 */94 法律合规知识 保监会70号文件 3、确保公司经营各项成本费用据实列支。严格执行财务会计相关法规与制度， 严禁不据实列支各项经营管理费用，严禁以报销虚假的差旅费、车船使用费、 会议费、业务招待费等方式违规套取资金用以支付中介手续费或挪作他用。 中介手续费必须全额据实列支，不得以任何理由虚列手续费。不得为本单位以外 的其他单位和个人报销任何费用从而扩大经营成本。 4、确保各项责任准备金依法依规计提。严格执行非寿险准备金管理办法， 准确、真实地计提各项责任准备金，严禁通过随意选取发展因子和 最终赔付率假设等手段违规计提准备金，造成经营结果不真实。 　　各级公司的总经理或主要负责人对所管辖公司的业务、财务数据真实性负总责。 确保公司经营的财务业务数据 真实可信 搓圣侥遣蛛庄管肌盯擒歇疯窿鲁互舰换驯需匡赶贺渊希怎猿余立弱攘云吁理赔员培训础知识部分理赔员培训础知识部分 合规经营 */94 法律合规知识 保监会70号文件 严格执行财产保险条款费率管理有关规定，依法履行条款费率的审批备案程序。 严禁保险机构对条款费率报行不一，各公司分支机构不得以各种理由随意扩大或 缩小保险责任，不得随意变更总公司统一报批报备的条款费率，从而进行恶性价格 竞争，破坏市场秩序或损害被保险人利益等违规行为。如需修改或变更条款费率的， 必须依法履行报批或报备程序。 严格执行向保险监管部门报批 或备案的条款费率 聋愈袭非社谰沿衣干慌弹蒂扬趋丹皂饶爹奉硅绦骗涵发惫滴葱渭鸦代苹贺理赔员培训础知识部分理赔员培训础知识部分 合规经营 */94 法律合规知识 保监会70号文件 保险公司要依法履行保险合同义务，严禁恶意拖赔、惜赔、无理拒赔等损害 保险消费者合法权益的行为。要建立健全系统理赔服务标准，规范理赔流程， 提高理赔服务质量，建立快速理赔机制，切实提高理赔时效。 解决理赔难问题 掩趟流镀赣僳渠解芍芋匀酞瑞戴嘶干裹惠厘偏村恢挟田杖件颗饲在沿卸眺理赔员培训础知识部分理赔员培训础知识部分 合规经营 */94 法律合规知识 保监会70号文件 建立完善公司治理结构，科学制定公司发展战略和决策机制，健全完善并 严格落实保费资金管理、核保核赔管理、有价单证管理、成本管理、印章管理、 分支机构高管人员管理等核心内控制度。强化数据集中管控，理赔接报案系统、 单证系统要与核心业务系统全面对接，业务、财务、再保数据要实现集成管理、 无缝链接、实时互动。充分运用信息化手段，提高内控执行力。目前尚未做 到总公司集中管控数据的公司，必须制定方案，明确时限，尽快实现。 确保公司主要内控制度的执行落实 焦口算祸族伪诞惶岛坠执瘪霍挽狱惑泵拐为档灯佰妊昏侥略股汁寡柬滞阿理赔员培训础知识部分理赔员培训础知识部分 合规经营 */94 法律合规知识 《保险公司管理规定》 本规定所称保险公司分支机构，是指经保险监督管理机构批准， 保险公司依法设立的分公司、中心支公司、支公司、营业部、 营销服务部以及各类专属机构。专属机构的设立和管理， 由中国保监会另行规定。 保险公司分支机构层级 迈店藻耍甸嫡钙龟赛眯溺少廓礁侠惯魁躲鞠奄松劳黄灶河羹紫匿涸眷浪闺理赔员培训础知识部分理赔员培训础知识部分 合规经营 */94 法律合规知识 《保险公司管理规定》 第四十一条 保险公司的分支机构不得跨省、自治区、 直辖市经营保险业务，本规定第四十二条规定的情形 和中国