脑立体定向技术进展.ppt

转移瘤患者 脑膜瘤患者 动静脉畸形 2.直线加速器放射外科（Linac、X-刀） ????? 于50年代初，美国和英国几乎同时研制了直线加速器，到了80年代，阿根廷Betti，意大利Colombo相继介绍了定向放射外科系统，以后本系统产品遍及世界很多地方，如美国、英国、加拿大、法国、德国、中国等。 Linac是由放射源一束经过准直器准直了的X线，通过定向仪精确地对准颅内靶点，在照射时可围绕病人头颅300o（30o→330o）旋转，产生一弧形射线，焦点对准靶点。另一方面病人治疗床可水平旋转150o（75o→75o）形成另一弧形射线。由于每条射线都聚焦在靶点上，在靶区形成一剂量很高汇聚点，这情况与γ-刀产生焦点相同。 以后又有美国加里福尼亚大学Lawrence放射实验室，又研究出重粒子放射外科，在未来定向放射外科领域，将发挥更大作用。 立体定向放射外科只适合于不宜外科手术治疗病例：手术复杂、危险性大病例；拒绝外科手术病例；体弱伴有严重其他脏器疾病的患者。 3.立体定向间质放疗（IBT） 它是利用立体定向技术与影像导向术，将放射性同位素永久或暂时性插入到肿瘤组织内进行治疗的一种方法，其目的在于肿瘤内获得高剂量辐射，同时减轻对周围正常脑组织的影响。 70年代初，Talarach、Mundinger和Szikl