主题选定、拟定活动书讲解.ppt

何谓问题 1.病房内有腐败食物的臭味 2.12 月份的占床率只有50% 3.病人吃的饭是冷的 4.院方五内年升格三级医院 例如: 偏离常态 偏离常态 偏离常态 偏离目标 活动题目的决定 列出问题点并作成问题点一览表 决定问题点的重要度 依重要度决定活动题目 列出问题点并作成问题点一览表 找出问题点的方向-- ＊经常发生困扰的问题 ＊病人经常抱怨的问题 ＊上级经常要求的事项 ＊经常发生的项目：如质量、效率和安全 列出问题点并作成问题点一览表 找出问题点的方向 ＊日常管理指标(盘点正确率、病人满意度…) ＊问卷调查 ＊日常作业中常见的 ＊交谈中发现 ＊从作业的结果或反省中发现 脑力风暴！！！ 日常管理指标 本院医疗质量管理委员会会议 ＊落实交接班制度 ＊降低手术切口感染率 ＊降低医疗投诉件数 ＊加强电子病历系统的医疗质量统计和管理功能 QIP ＊美国马里兰州医院协会的质量指标专案 (过程、结果) ＊照护状态的监测，如各类非计划性重返(出院后重返、手术后重返等) ＊死亡率之监测 ＊照护过程的评量，如隔离、感染、医疗装置及预防性抗生素的使用、伤害事件的发生等 第一季护理品质指标监测报告 门诊药房满意度调查表 □ □ □ □ ? ? □ □ □ □ D.等候领药的时间 ? □ □ □ □ □ ?