乳腺癌内科治疗基本原则及其进展-宋三泰讲解.ppt

NCCN 治疗指南 （ 晚期乳腺癌 ） 我国乳癌内科主要问题 1. 思路不清晰，评价不规范 2. 轻视内分泌治疗 3. 化疗与内分泌治疗堆加应用 4. 药物治疗时间偏短 5. 化疗剂量偏低 6. 辅助治疗太随意和超前 1.病变进展（TTP） 2.反应太大（TTF） 3.无钱支付（TTF） 其余都属不合理停药 内分泌治疗显然比化疗、赫赛汀优越 优可依(依西美坦)治疗早晚与疗效关系 治疗早晚 例数 有效（CR+PR） P值 ★ 例数 % 一线治疗 74 25 33.8 ★ 二线治疗 36 5 3.9 三线治疗 35 4 11.4 四线治疗 10 4 40.0 五线治疗 6 3 50.0 六线治疗 5 1 20.0 七线治疗 2 0 0 资料不全 3 2