同伴教育和外展工作参者考手册.doc

1、 同伴教育者和外展工作者有何区别？ 外展工作者要积极地在有风险的场所（就面向男男性接触者的外展工作而言，即是在这个人群会有感染HIV风险的场所）与人们交流，这样的场所一般处于外展工作者的社交圈之外。外展工作者的目标是要帮助目标人群预防艾滋病的传播，并获得性传播疾病、自愿咨询检测、抗逆转录病毒治疗，以及社会支持等各种服务。 同伴教育者的工作则是在由他的朋友或同事组成的社交圈中，运用自己的知识、行为榜样及同伴影响力引起人们对艾滋病的重视、帮助阻止艾滋病传播，并确保圈内的人寻求自愿咨询检测、抗逆转录病毒治疗，以及社会支持服务。 2、 同伴教育者和外展工作者工作的重点1、? 提供有关艾滋病传播（即各种传播途径）、预防及包括ABC（节欲、对伴侣专一、使用安全套）原则在内的较安全性行为的正确信息。 2、? 发现并纠正与艾滋病和安全性行为有关的错误观念及错误信息（例如，在肛交中当主动方是安全或者相对安全的）。 3、? 宣传并供给安全套（通常连同润滑剂），供给以“信息、教育和交流”为目的的资料。 4、? 提倡积极使用安全套，并传授性安全谈判的技巧。 5、? 提供对男男性接触者友善的性传播疾病的治疗转介，并将性传播疾病的治疗作为降低艾滋病风险的一种手段。 以下活动得到的关注较少： 6、? 讨论HIV检测、检测的必要性以及了解自身HIV状况的益处。 7、? 讨论性传播疾病检查、定期检查（尤其对涉入高危行为的人而言）的必要性，以及为降低艾滋病感染、传播几率而接受卫生保健系统所提供的性传播疾病检测和治疗的益处的讨论。 8、? 影响同伴教育或工作对象去尝试并采用各种较安全的性行为。 9、? 影响并支持人们去获取自愿咨询检测，以及性传播疾病的服务。 10、? 预防问题与感染艾滋病的朋友或工作对象进行讨论，并探讨医学专业人士定期进行随访的益处。 11、 与性行为或同性恋有关的议题；拥有不同于主流的性倾向或性行为/性偏好的人，在社会、情感及心理方面遇到的挑战。 12、 可能导致高危行为的自我认同上的心理危机。 13、 应对性骚扰，避免暴力和强奸。 14、 应对基于性取向或性偏好、个人HIV状况或从事性行业的污名和歧视。? 3、 你可能是出于以下的一些缘由，而成为同伴教育者或外展工作者的： 1、总体来说，你可能担心艾滋病的流行。 2、你可能担心你的朋友会因感染艾滋病而死去。 3、你可能认为同伴教育或外展教育能够改变你朋友们的行为。 4、你可能是经朋友介绍而了解到这份工作，并愿意加入其中。 5、你可能有信心通过运用自己在同伴间的影响力，改变朋友们。 6、你可能喜欢做一个对社会、对同志社区有价值的人。 7、在一些国家，从事同伴教育和外展教育的人，可以得到抗逆转录病毒治疗和更好的医疗等福利。 8、你可能有兴趣面向大众作宣传，以增进他们对男男性接触者的理解，减少污名与歧视。 9、你可能喜欢扩大交际圈、结识新朋友的机会。 ? ? 这个问题有时是以讽刺的语气提出的——意思几乎等于“请你走开吧，少管闲事”。 问这种问题的人并不知道，或是不想被提醒，他们的行为使自己和性伴面临感染艾滋病的风险；又或许，他们没有意识到性传播疾病在同志社区传播的广泛程度，所以他们的反应才是如此冷淡、无所谓甚至是充满敌意的。这种态度不太好应对，但你可以回答说： 1、? 我关心同志社区，关心“我们这样的人”；我不想因为这种疾病失去你或者我的朋友。 2、? 我之所以关心，是因为艾滋病和性传播疾病很容易预防。想想你的家人吧——如果你得了一种本来可以不得的疾病，谁来照顾你和你的家人呢？ 3、? 我之所以关心，是因为就算你已经感染了艾滋病，在现代医学的条件下，不难控制病毒的扩散，并让你和你的性伴保持健康。 4、? 如果你不知道你已经感染了艾滋病，却因为不喜欢使用安全套而把病传给了别人，那你会怎么想？ 5、? 我之所以关心艾滋病问题，是因为许多男男性接触者已经被感染了。 6、? 你知道我们的城市（镇）里，男男性接触者中感染艾滋病的比率是多少吗？ 7、? 我之所以关心，是因为我们有权获得性健康的信息，而我可以为需要这些信息的人提供帮助。 ? 工作原则： 1、? 保密：对于朋友或工作对象所面临的问题应予以保密。你可以用你工作中或社交活动中所认识的人作为例子，但要确保你谈话的对象不会知道他们是谁。保密对于维持工作对象的信任十分必要。 2、? 尊重：永远接受你谈话的对象——即使他们并不相信你所说的，拒绝接受你的建议或者持不同的观点。不要评价他们。 3、? 匿名：如果你谈话的对象不希望透露他的姓名、年龄或其他私人信息，不应强求。要尊重他人的隐私权！ 4、? 善良：在与你的工作对象或朋友交谈时，要时刻记住为他的最大利益着想。 5、? 减少伤害：你的目标是降低你的朋友或工作对象感染艾滋病或性传播疾病的风险——不要指望他从