糖尿病足案例.docVIP

案例1：使用电子脉冲贴促成慢性伤口愈合 案例1:　Erie St. Clair CCAC (社区医护服务派送中心) 病人背景 病人为80岁女性，有6个半月的静脉性溃疡史（左右内踝，以及左后跟） 前期伤口治疗方案为：使用各种高等伤口敷料，抗生素。每周接受社区医护进行该方案三次。在详细的分析后加用了各种双层压力系统（弹力袜），由于造成不舒适而很快放弃使用。 最后一个带有尼龙搭扣（Velcro）的可调节弹力袜被接受（压力位20-30mmHg） 高等伤口敷料（含抗生素）配合弹力袜的治疗方案持续使用了6个月，效果微乎其微。 接受电子脉冲贴治疗前，右内踝伤口尺寸为 4.8*2.0*0.1cm，左内踝伤口尺寸为 1.2*1.2*0.3cm，左后跟伤口尺寸为2.3 * 1.8 * 0.1cm。 踝臂脉搏指数为 – 左腿 0.86 右腿 0.91 走路疼痛，全身乏力 电子脉冲贴使用方案 在原有的伤口敷料和弹力袜的治疗方案的基础上加上了每天使用电子脉冲贴的疗程，一共持续12.5周。第一周每天使用2小时，然后逐步增加至最高值。治疗过程一共使用10个脉冲贴装置。 电子脉冲贴使用原因 提高静脉血回流是静脉性溃疡的主要治疗方法。对下肢使用弹力袜以及多层的绷带是目前已经接受认可有效的治疗方法，但是也拥有以下问题： 有糖尿病，老龄，以及有结缔组织疾病的病患可能不适用[1] 使用弹力袜治疗需要大量人