连续性肾脏替代治疗的技术与护理__培训课件.pptVIP

重庆医科大学附属第一医院 重医肾内科 李文琴 连续性肾脏替代治疗的技术与护理 连续性血液净化的技术操作 4 定义 1 CRRT技术原理和主要方式 3 连续性血液净化的并发症 5 CRRT的应用指征 2 危重患者CRRT治疗的综合管理护理 6 连续性肾脏替代治疗技术 一：定义 连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT/CBP）是每天持续24小时或接近24小时进行的一种连续性的血液血液净化疗法，连续性动脉－静脉血液滤过（CAVH）是最初的连续肾脏治疗，最早用于对利尿药治疗无效的体液超负荷。此后CRRT的的使用得到了迅速发展在急性肾衰和多器官功能衰竭患者中得到广泛应用，现在已可以通过血泵进行连续性静脉－静脉血液滤过（CVVH），并开始使用双腔中心静脉插管，在现代重症监护病房中，CRRT已经成为人工肾脏支持最主要的方式。其适应征已不局限于最初的体液超负荷而是扩展到各种临床常见危重患者的急救。因此其名称亦改为连续性血液净化治疗（CBP）。 连续性肾脏替代治疗技术 二：CRRT的应用指征 CRRT是近年来急救医学的一个重要进展，因其具有血流动力学稳定、容量波动小、溶质清除率高、补充液体和胃肠外营养不受限制、通过清除细胞因子等