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- 2017-02-08 发布于重庆
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口腔科病种临床路径(6个)
口腔科病种临床路径(6个)
卫生部112个病种临床路径之口腔科
舌癌临床路径
(2009年版)
一、舌癌临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为舌癌(ICD-10:C01-C02)
行舌癌扩大切除术或舌癌扩大切除术+颈淋巴清扫术
1.舌癌扩大切除术(ICD-9-CM-3:25.3/25.4)
2.颈淋巴清扫术(ICD-9-CM-3:40.4)
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)
1.病史:局部常有慢性刺激因素(如锐利牙尖或残根);也可有白斑等癌前病损;或无明显诱发因素,病变发展较快。
2.体征:舌体局部溃疡或浸润块,也可外突呈菜花状,常有明显自发痛或触痛。
3.实验室检查:活组织检查病理明确为癌瘤。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床技术操作规范-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
选择舌癌扩大切除术或舌癌扩大切除术+颈淋巴清扫术,其适应证为:
1.在肿瘤边界外1.5-2cm正常组织内扩大切除肿瘤;
2.根据不同情况,颈部淋巴结可予以观察,或行选择性或治疗性颈淋巴结清扫术;
3.病理明确颈部淋巴结转移的患者,建议行术后放疗。
(四)标准住院日≤14天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断符合ICD-10:C01-C02舌癌疾病编码。
2.患者同时具有其他疾病诊断,如在住院期间不需要特殊处理也不影
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