2016外二科护理教学查房股骨干__培训课件.pptxVIP

2016年外二科护理学查房 带教组长 次德吉 股骨干骨折的护理教学查房目的定义股骨干骨折是指转子下2cm起至股骨髁上2cm之间的股骨骨折。解剖股骨图片病因直接暴力 交通事故是主要致伤原因，工农业外伤、生活外伤和运动外伤次之。以粉碎型骨折及横行骨折常见。间接暴力 多为坠落伤所致，斜型骨折或螺旋骨折常见。分型股骨干骨折的分型临床表现疼痛 肿胀畸形活动受限休克 由于股骨干周围有丰富的肌肉，在其后侧有股深动脉支通过，骨折后会大量出血。诊断XRAY治疗为了减轻疼痛，防止软组织进一步损失。在急诊处理患肢可暂时夹板固定。治疗要尽可能达到较好的对位和对线，防止旋转和成角。 1.非手术治疗悬吊牵引 一般三岁以内儿童，可采取垂直悬吊牵引。注 臀部悬里床面10cm。牵引持续4~5周。骨牵引 四岁以上儿童及成人。儿童牵引4~6周。成人8~12周。手术治疗非手术治疗法失败；同一肢体或其他部位有多处骨折；合并神经血管损伤；老年人的骨折不一长期卧床者；陈旧骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合；无污染或污染很轻的开放骨折。护理非手术护理及术前护理1 急救的护理 密切观察神志、瞳孔、脉搏、呼吸、血压、腹部损伤状和体征及失血征象。肢体情况 末梢循环，感觉和运动情况。开放性损伤者观察伤口渗血情况。2 心理护理 由于股骨干骨折多由强大的暴力所致，骨折时常伴有严重的软组织损伤，大量失血，内脏损伤、颅脑损伤等可