短暂性脑缺血发作与轻型卒中双抗中国专家共识解读__培训课件.pptVIP

短暂性脑缺血发作与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识解读 2014-09-18 短暂性脑缺血发作与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识解读 双抗与指南 双抗的临床研究 TIA 和轻型卒中 短暂性脑缺血发作与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识 双抗指南-2008ESO卒中二级预防指南 病人都应接受抗栓治疗(I类,A级) 未接受抗凝治疗的病人需进行抗血小板治疗。(I类,A级)。如有条件，应给予阿司匹林和潘生丁联合应用，或者单独应用氯吡格雷。还可以选择单独应用阿司匹林作为替代治疗方案 (I类,A级) 不建议氯吡格雷与阿司匹林联合应用于近期出现缺血性卒中的病人，除非病人具有特定的指征（如不稳定性心绞痛，或最近12个月内出现过非Q波心梗，或近期做过血管支架治疗）；治疗需至少持续9个月。 (I类,A级) 双抗指南-2010中国缺血性卒中/TIA二级预防指南 非心源性缺血性卒中/TIA的抗栓治疗 对于非心源性栓塞性缺血性卒中或TIA患者，除少数情况需要抗凝治疗，大多数情况均建议给予抗血小板药物预防缺血性卒中/TIA复发 抗血小板药物的选择以单药治疗为主，氯吡格雷、阿司匹林都可以做为首选药物 有证据表明氯吡格雷优于阿司匹林，尤其对于高危患者获益更显著 不推荐常规应用双重抗血小板药物。但对于有急性冠状动脉疾病(例如不稳定型心绞痛，无Q波心肌梗死)或近期有支架成形术的患者，推荐联合应用氯吡格雷+阿司匹林