气管、支气管、食管异物__培训课件.pptVIP

5.严密观察患者病情变化，注意患者有无疼痛加剧、发热及食管穿孔等并发症的症状。 6.对异物嵌顿时间过长、合并感染、水与电解质紊乱者，首先遵医嘱应用有效抗生素，静脉补液，给予鼻饲饮食，补充足够的水分与营养，待炎症控制、酸碱平衡紊乱纠正后，及时进行食管镜异物取出术。 7.遵医嘱尽快完善各项术前检查，并嘱患者禁食、水6-8小时 1.?全麻术后患者取去枕平卧位6小时，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。 2.?与麻醉护士交接班，仔细询问手术过程是否顺利、异物是否取出、有无残留异物。密切观察患者体温、脉搏、呼吸的变化，注意有无颈部皮下气肿、疼痛加剧、进食后呛咳、胸闷等症状。 3.?取出异物后，无明显的粘膜损伤，禁食6小时后遵医嘱给予流食或半流食1-2或2-3天后改普食,并口服抗生素或静脉输液抗炎治疗，如异物存留时间较长(24小时)，并为粗糙尖形异物，疑有食管黏膜损伤者，应鼻饲或禁食补液，疑有食管穿孔者须禁食、补液。 ?4.静脉抗炎治疗3~5天，直至感染消除? ?5.?如异物进入胃内，应向患者解释清楚，解除思想顾虑，禁服导泻药，并注意观察大便三日。可照常饮食，如异物排除仍有腹痛，应考虑请外科诊治。 1.术后无症状，可进普食，但不可暴饮暴食。切忌强行吞咽大口食物，以免引起食物穿孔。? 2.如感到胸骨疼痛，则有食道穿孔的危险，应立即来就诊。?? 3.保持良好的心理状态，避免