手术病人护理__培训课件.pptVIP

非腹部手术 局麻和小手术 手术后即可进食 椎管内麻醉手术 3-6小时后可进食 全麻手术 待麻醉清醒，恶心、呕吐反应消失可进食。 维持病人营养平衡 腹部手术 禁食 少量流质饮食 全量流质饮食 半流质饮食 软食或普食 2-3日 第4—5日 第6—7日 第8-10日 肛门排气，腹胀消失—为进食标准 一般术后24小时内疼痛最剧烈，2—3日后逐渐减轻。 若疼痛呈持续性或减轻后又加剧，需警惕切口感染的可能。 小手术后口服止痛片（强痛定 30mg po）对皮肤和肌肉性疼痛有较好的效果。 大手术后1—2日内常需肌肉注射哌替啶止痛（哌替啶 25—75mg im），必要时使用镇痛泵。 术后不适护理 疼 痛 原因 麻醉反应 最为常见 急性胃扩张、肠梗阻等 处理方法 呕吐时头偏向一侧 遵医嘱给予镇静剂或止吐药（胃复安 10mg im） 观察呕吐及呕吐物情况 术后不适护理 恶心 呕吐 原因 胃肠功能受抑制 腹膜炎或低血钾 处理方法 早期下床活动 禁食、胃肠减压、肛管排气 （开塞露 1 塞肛或 灌肠） 新斯的明 0.25—0.5mg im （非胃肠道手术） 纠正低血钾和治疗腹膜炎 腹胀 若病人术后6—8小时尚未排尿，耻骨上区叩诊有浊音区，基本可确诊为尿潴留。 处理 方法 无禁忌，可协助其坐于床沿或站立排尿 建立排尿反射，如听流水声、下腹部热敷、按摩 导尿。注意：第一次导尿量超过500ml者，应留置导尿