2009重庆医科大学临床学院教案(病历与诊断)1.docVIP

重庆医科大学临床学院教案及讲稿 课程名称 年级 授课专业 消化内科 教 师 职称 授课方式 √大课 示教 学时 2学时 题目章节 第六篇，第一——六章，病历与诊断方法 教材名称 诊断学 作者 陈文彬、潘祥林 出 版 社 人民卫生出版社 版次 第7版 教 学 目 的 要 求 1．了解病历具有临床诊治疾病、教学科研、法律依据等方面的重要意义 2．掌握住院病历的书写 3．熟悉诊断步骤及诊断过程的思维方法 教 学 难 点 诊断步骤及诊断过程的思维方法 教 学 重 点 1．掌握住院病历的书写 2.全面诊断的内容 外语要求 否 教学方法手段 多媒体课件 参考资料 中华内科学 实用内科学 教研室意见 同意 教学组长： 教研室主任：陈建斌 2009年 7月 26 日 教学内容 辅助手段 时间分配 病历是医务工作人员在诊疗工作中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。它是医务人员通过问诊、查体、实验室检查及器械检查、诊断与鉴别诊断，治疗、护理等全部医疗活动收集的资料，进行逻辑思维整理形成的全部医疗工作的真实记录。 病历编写 编写病历的基本要求 1