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Company Logo 医院感染暴发的控制 医院感染暴发的特点 感染三个环节缺少其中任一环节,医院感染暴发会自动终止 流行过程长短同引起感染暴发的因素消失时间有关 暴发波及范围可大可小 多样性特点 传染源种类多,确定是否为暴发难度大 有明确的传播方式,可预防性 Company Logo 医院感染暴发的控制 医院感染暴发的预防与控制 医院感染暴发的报告 医院感染暴发处置原则 预防和控制措施 Company Logo Company Logo 隔离预防技术 隔离预防技术 无菌技术 标准预防 不同传播途径疾病隔离与预防 Company Logo 无菌技术 无菌技术:在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染、防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法,是预防医院感染的一项重要的基本措施。 无菌技术操作原则 Company Logo 无菌技术 无菌技术基本操作 无菌持物钳的使用 无菌容器的使用 倒取无菌容液 无菌包的使用 戴无菌手套 穿无菌手术衣 Company Logo 标准预防 手卫生 戴手套 使用面罩、护目镜、口罩和隔离衣 呼吸卫生/咳嗽礼仪 安全注射 预防锐器伤 隔离 污染物品和仪器的处理 Company Logo Company Logo 标准预防的具体措施 ①进行有可能接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等操作时必须戴手套,操作完毕脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒; ②在有可能发生血液、体液、分泌物等物质喷溅到医务人员的面部时应戴具有防渗透性能的口罩和防护眼罩或者面罩; ③有可能发生血液、体液、分泌物等物质喷溅到医务人员的身体时,应穿具有防渗透性能的隔离衣或围裙; Company Logo 标准预防的具体措施 ④医务人员手部皮肤发生破损时,必须处理戴双层手套; ⑤使用所有的锐器时应当特别注意,防止被刺伤; ⑥对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确消毒措施; ⑦禁止将针罩罩回针头; ⑧将用过的针头或锐器放入耐刺的利器盒中; ⑨禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 Company Logo 安全注射 安全注射: 对接受注射者无害; 实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险; 注射的废弃物不对他人造成危害。 使用注射针、套管针和静脉输液系统时,应遵循的要求: 1.严格遵守无菌操作原则。 2.一人一针一管一用,包括配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等。 3.尽可能使用单剂量注射用药品。 4.不得多位患者共用袋装或瓶装的静脉输液。 5.避免滥用注射。 Company Logo 不同传播途径疾病的隔离与预防 1 2 3 4 隔离原则 空气传播途径的隔离与预防 接触传播的隔离与预防 飞沫传播的隔离与预防 Company Logo 不同传播途径疾病的隔离与预防 隔离原则 在标准预防的基础上,医院应根据疾病的的传播途径(接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播),结合本院的实际情况,制定相应的隔离与预防措施。 一种疾病可能有多种传播途径时,应在标准预防的基础上,采取相应传播途径的隔离与预防。 隔离病室应有隔离标志,并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离,粉色为飞沫传播的隔离,蓝色为接触传播的隔离。 传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。 受条件限制的医院,同种病原体感染的患者可安置于一室。 Company Logo 空气传播:含有病原微生物的微粒 (≤5um)通过空气流动导致的疾病传播。 原则要求:在标准预防的基础上,采取空气传播的隔离与预防。 空气传播疾病如肺结核、水痘等。 患者的隔离 安置在负压病房,限制患者到病室外活动。 无条件收治时,应尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构进行收治,并注意转运过程中医务人员的防护。 当患者病情容许时,应戴外科口罩,定期更换,限制其活动范围。 应严格空气消毒。 空气传播的隔离与预防 Company Logo 空气传播的隔离与预防 医务人员的防护 1 应严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品,离开时按要求摘脱,并正确处理使用后物品。 2 PPE的正确使用:进入确诊或可疑传染病患者房间时,应戴帽子、医用防护口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴防护目镜或防护面罩,穿防护服,当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套。 Company Logo 飞沫传播的隔离与预防 飞沫传播: 带有病原微生物的飞沫(>5um)在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 常见疾病:百日咳、白喉、 流脑等。 原则要求:标准预防+飞沫传播的隔离预防。 Company Logo 飞沫传播的隔离与
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