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* * * * 额叶, 颞叶和顶叶等重要功能部位的神经元变性,脱失以及神经突触减少造成脑萎缩的大体表现. * * * * 这里是认知和认知功能损害的定义。 认知是人类心理活动的一种，是指个体认识和理解事物的心理过程。包括从简单的对自己与环境的确定、感知、注意、学习和记忆、思维和语言等。 认知功能由多个认知域（cognitive domain）组成，包括记忆、计算、视空间定向、结构能力、执行能力、语言理解和表达及应用等方面。 认知功能障碍泛指各种原因导致的各种程度的认知功能损害（cognitive impairments），从轻度认知功能损害到痴呆。认知功能障碍又称为认知功能衰退、认知功能缺损或认知残疾。痴呆只是其中最严重的阶段。 * * * * * * * * * 日本老年护理的目标 日本老年护理的目标就是提高老人的生活质量 日本老年护理的效果评价主要是看是否提高了老人的生活质量。 香港老年专科护理 护理形式及途径多样化 先进的理念 丰富的资源 护理形式 老年护理方式 ----老年专科病房 ----老年日间医院 ----老年日间护理中心 ----老年社区支援服务 ----养老院 ----其他：宁养中心、怀安科 丰富的人力资源 医生、护士 康复治疗师 义工服务队伍 社会福利署 社会捐赠 先进的理念 “今天我为人人，明天人人为我” 病房设施人性化 安全措施完善 基础护理落实 膳食种类丰富 我国老年护理概况 中国人口老龄化发展趋势 年份 老龄化发展时期 老年人口总数 占人口比重（%） 1982-1999 老年型过渡期 7663万-1.26亿 7.64-101 2000-2010 加速期 1.32-1.73亿 10.31-12.54 2010-2040 高速增长期 1.73-4.09亿 12.54-26.53 2040-2060 减速期 每年回落0.1个百分点 21 2060年以后 稳定期 总量逐步回落 停止上升 我国人口老龄化特征 老年人口绝对值为世界之最 人口老龄化发展速度快 中国人口先老后富 老年人口分布不均衡 老年人口高龄化趋势十分明显 老年护理需求 65岁以上老龄者死亡前平均卧床时间为8个半月。老龄者需要护理的人数随年龄而增加。 65～69岁人群平均67人需要1名护理人员； 70～74岁为28人需要1名护理人员 75～79岁为15人需要1名护理人员 80～84岁为9人需要1名护理人员 85岁以上则4人就需要1名护理人员护理才能维持正常生活。 资 料 目前我国社区中的养老助老服务的现状不尽人意。 服务形式 老人需要程度 目前服务 托老所 18.9% 0.5% 保健指导 36.8% 9.3% 家庭病床 42.5% 14.8% 定期体检 57.8% 7.6% 应急服务 45.1% 0.7% 社区护士 89.5% 20.1% 老年医疗保健匮乏，这不仅影响了养老助老服务的质量，而且也制约了养老事业的发展。 我国老年护理学科发展与现状 20世纪我国老年护理学科发展几乎是一个空白 1985年天津市成立第一所临终关怀医院 1996年5月倡导要发展和完善社区老年护理 1997年上海成立了老人护理院 1999年中华护理学会成立《老年专业委员会》 老年护理教育：1998年以后才开设老年护理课程，至尽尚未普及。 2000年本科教材才正式出版 目前我国无一所院校开设老年护理专业 从事老年护理的护士未受过专业训练 老年护理师资队伍严重匮乏 我国老年护理学科发展与现状 服务模式单一 以医院服务为主 老人院、老人公寓为数不多 社区服务有待进一步完善 居家护理尚未起步 老年护理用品稀缺 思考与展望 加快老年护理学科的发展及专业人员的培养 在护理教育中新观念和新