区域护理查房食管癌护理查房课件.pptVIP

病史介绍 辅助检查: 上消化道造影：示食管癌，食管外漏。 病史介绍 胸部CT：1.考虑食道穿孔可能，伴周围炎症或脓肿，右肺炎症。2.两肺见多发小结节，考虑转移。3.左侧锁骨下肿大淋巴结，考虑转移。 护理评估 入院时情况：患者神志清楚，情绪良好（知道癌症，但不知道转移.），吞咽不利，可进半流食或流食，睡眠差，二便正常，反复体温升高。 入院后遵医嘱给予二级护理，普食，艾迪、苦参素、喘定、脂溶维生素、氨溴索、门冬氨酸鸟氨酸等药物治疗。 当前护理问题？ 护理问题 P1、焦虑、恐惧：与环境陌生及与对疾病反复发热恐惧有关 P2、知识缺乏：缺乏疾病相关知识和放射治疗的相关知识有关 P3、睡眠形态紊乱：与环境改变和身体不适有关 P4、营养失调、低于机体需要量：与吞咽困难及肿瘤消耗有关 P5、潜在并发症：有食管穿孔发生的可能，有呛咳窒息的可能。 P6、体温升高：与食管瘘致食物漏入纵膈有关。 P7、气体交换受损：与肿瘤肺转移有关。 2015.6.9入院护理诊断：P1焦虑、恐惧：与环境陌生及与对疾病反复发热恐惧有关 护理措施： 1、主动热情的接待患者，向患者做好科室及周围环境的介绍、日常生活介绍、相关制度介绍，及相关医护人员的介绍。解除患者的环境陌生感，帮助患者尽快适应病人身份。 2、心理上给予安慰，耐心地向患者讲明疾病发生、发展规律及康复过程，帮助患者了解病情。向患者介绍治疗效果好的病例及病友，增强