201606应急预案1课件.ppt

案例分析六 2月某日，春节前夕，某病房住院一外伤病人，晚上10pm时该患者家属冲出病房，大喊：“我的手机被偷了！” 作为当班护士你该如何处理？ 失窃！ 家属情绪激动 发现失窃 向上级汇报 安抚家属，保护现场 安抚当事人，维持秩序，保证患者安全 报保卫科 协助调查，必要时报110 作好记录 失 窃 的 护 理 应 急 预 案 当事人向护士长提交书面报告 发生护理缺陷、差错 报告 物品处理 密切观察病情 做好护理记录 登记有关资料 病区组织讨论，提出整改措施 给予责任人相应处理 护理部总结、分析讨论 制定或修订防范措施 发生护理缺陷 差错的护理应急预案 科室上报护理部 案例分析七 ICU住一意识清楚，呼吸肌麻痹患者，约束带约束双上肢， 3月26日夜班凌晨1点，某护士给该开患者翻身扣背，并吸痰后后，另一患者输液泵响起，药液滴注完毕，该护士去治疗室给这一患者配药，就在这期间，该患者将气管套管拔出，护士给续加液体时才发现 作为当班护士你该如何处理？ 气管插管脱出应急预案 气管插管脱出 立即通知医生 重新插管 连接急救呼吸囊 评估病人意识、呼吸，给予加压吸氧，知道自助呼吸、咳嗽 妥善固定插管 观察生命体征记录 整理床单元、安抚家属 案例分析八 20:30分住一患者小脑出血约7ml，意识呈嗜睡状态，心电监护示窦性心律约100次/分，Bp180/100mmHg。22:00神志嗜睡状态，心率约120次/分，Bp200/100mmHg，遵医嘱泵如硝普钠，调节为5ml/H。0:00神志呈浅昏迷状态心率140次/分， Bp210/120mmHg.遵医嘱快速点滴250ml甘露醇。01:00神志呈深昏迷状态，心率150次/分，Bp130/73mmHg，遵医嘱行头颅CT检查，小脑出血约20ml。 突然发生病情变化的应急预案 患者突然发生病情变化 配合抢救 通知医生并记录时间 通知患者家属 做好抢救准备工作 重大抢救及主要人物抢救上报医务科、护理部、总值班 做好抢救记录 案例分析九 20:00巡视病房，发现11-35患者不在，同病房告知外出吃饭,21:00巡视病房发现患者未归 患者外出或外出不归应急预案 做好入院宣教 按规定巡视病房 发现信患者或外出不归 电话联系病人及家属化 病人返院 报告科主任、护士长及总值班 通知保卫科、协助联系并做好记录 两人清理患者物品，妥善保管 是 否 案例分析十 夜班某护士巡视病房发现10-32家属在给患者胸前涂烧伤膏，询问才发现白天患者诉胸腹部不适，拿热水袋直接放于胸部造成皮肤烫伤 患者烧、烫伤的应急预案 患者发生烧、烫伤 脱离火源、脱掉或解掉衣物 冰水冲洗或侵泡30分钟 保护创面 根据伤情送医院救治 对症支持治疗，少量饮用淡盐水 保持转运途中病人安全 1、酸碱烧伤，不用中和，提倡用水从冲洗、 2、生石灰烧伤禁用水冲，先用毛刷刷拭 3、黄磷烧伤，应去除残磷，湿布覆盖 总 结 严格执行各项规章制度，严谨工作作风，避免使用应急预案！ 发生紧急情况——镇定！有条不紊！ 立即按照应急预案执行,确保护理服务安全性及治疗有效性. 安抚患者及与家属沟通 严格执行上报制度 及时做好记录工作 郑彩云 2016-06 护理应急预案临床应用 学习 内容 护理应急预案的内容 护理应急预案关键流程 护理紧急事件的应对方法 学习 目标 1.了解护理应急预案的内容 护理应急预案关键流程 护理紧急事件的应对方法 护理应急预案 医院、院区内 发生意外情况 护理人员 应对方法流程 概念（专业） 护理应急预案的重要意义 护理工作的 专业性、特殊性 应如何立即采取有效措施， 直接涉及到病人的生命安全 不容一点的犹豫和延误。 当事人 责任者 护士 患者 输液反应 气管插管脱出 化疗药物外渗 猝死 病情变化 误吸 药物过敏性休克 常见护理紧急风险（一） 护士？ 护士 怎么办？ 如何应对？ 系统 停水 地震 紧急疏散 吸氧装置坏 紧急封存病历 停电 应对措施？（预案） 应对方法？（流程） 护士 常见护理紧急风险应急预案  应对流程 （今天学习内容） 药物引起过敏性休克护理应急预案及关键流程 输液反应护理应急预案及关键流程 药物过敏反应护理应急预案及关键流程 误吸护理应急预案及关键流程（神内科、儿科） 气管插管脱出护理应急预案及关键流程（外科、手术室） 化疗药物外渗护理应急预案及关键流程（内分泌科、外科） 常见护理紧急风险应急预案  应对流程 （今天学习内容） 猝死护理应急预案及关键流程（心内科） 呼吸