甲状腺及抗甲状腺药课件.pptVIP

甲状腺激素和抗甲状腺药 是由甲状腺合成和分泌的维持机体正常代谢、促进生长发育所必需的一种激素 甲状腺激素包括 甲状腺素 T4 Thyroxine 三碘甲状腺原氨酸 T3 triiodothyroxine 甲状腺分泌过多过少都会导致疾病。 一 、甲状腺激素 甲状腺功能亢进(hyperthyroidism, 甲亢) 多种原因所致的以甲状腺激素分泌过多引发代谢紊乱为特征的综合症。 抗甲状腺药 硫脲类 碘化物 放射性碘 β - 肾上腺素受体阻断剂 甲状腺激素的合成、贮存、分泌与调节 碘的摄取： 甲状腺腺泡细胞通过碘泵主动摄碘，浓集碘（碘泵） 甲状腺中碘化物浓度为血中25倍，甲亢时为血中的250倍 碘的活化和酪氨酸碘化： 碘化物经过氧化酶的作用转化为活性碘，其在与甲状腺球蛋白（TG）酪氨酸残基结合生成MIT，DIT 缩合（耦联）： 2 DIT转化为 T4 ；DIT + MIT转化为T3 （过氧化酶） 释放： 胞饮作用，将TG吞入细胞内，经蛋白水解酶水解后释放 调节： 下丘脑分泌TRH 垂体前叶分泌TSH T3 、T4 合成，甲状腺增生 药理作用 维持生长发育 甲状腺激素分泌不足: 婴幼儿导致呆小症(智力低下、身材矮小），成人导致导致粘液性水肿（中枢神经兴奋性降低，记忆力减退） 促进代谢和增加产