血气分析的判断步骤.pptVIP

血气分析的快速判断 一、所有指标均为正常 判断为正常 二、PH正常，其他指标异常 PH正常，其他指标异常，判断为代偿性 PH异常，其它指标异常，判断为失代偿性 三、PH? 为碱中毒 PH? 为酸中毒 （二）、混合性 1.酸碱一致型：（双重酸碱一致型） PaCO2 ? HCO3-? BE ? PH ? 呼酸 + 代酸 PaCO2 ? HCO3-? BE? PH ? 呼碱 + 代碱 2.酸碱混合型（PH效应相反）（双重酸碱代偿性） BE? HCO3-? PaCO2 ? 代酸 + 呼碱 PH ? 原发性代酸合并呼碱失代偿 PH ? 原发性呼碱合并代酸失代偿 PH 正常 代酸合并呼碱代偿 BE? HCO3-? PaCO2 ? 代碱 + 呼酸 PH ? 为原发性呼酸合并代碱失代偿 PH ? 为原发性代碱合并呼酸失代偿 PH 正常 代碱合并呼酸代偿 故判断谁是原发，主要看PH偏向那边，根据原发疾病 临床共有5种混合性双重酸碱平衡紊乱 一致型: 1.代酸+ 呼酸(心跳呼吸骤停,腹泻,肺炎)