急性弛缓性麻痹病例临床诊断与鉴别诊断.ppt

* * 急性弛缓性麻痹（AFP）病例临床诊断与鉴别诊断 主要内容 急性弛缓性麻痹（AFP)病例监测的意义 AFP病例监测定义及内容 AFP病例临床相关知识 主要AFP疾病的临床诊断要点 一、急性弛缓性麻痹（AFP)病例监测的意义 人类是脊髓灰质炎病毒的唯一宿主， 从流行病学的理论上来说，彻底阻断它的流行，是可以把它消灭的。 世界卫生组织提出到2000年全球消灭脊髓前角灰质炎这种疾病。我国是达到了这个目标，但从最近新疆报告的发现输入性脊灰野毒株及输入野毒株再现病例的疫情来看，时至今日，放眼世界，全球消灭脊灰尚未成功，医务仍需努力。 世界卫生组织（WHO)的宏伟目标 二、急性弛缓性麻痹（AFP)病例的定义及内容 AFP病例监测的提出 急性弛缓性麻痹仅仅是神经科疾病的一个症状，所以急性弛缓性麻痹病例的提出及内容设计是专为消灭脊灰这项任务服务的，它的敏感性极高，只要严格执行是绝不会遗漏脊灰病例的。 AFP病例的定义 所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例，和任何年龄临床诊断为脊灰的病例均作为AFP病例。 AFP病例诊断要点：急性起病、肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失。 ①脊髓灰质炎； ②格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS)； ③横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎； ④多神经病（药物性多神经病、有毒物质引起的多神经病、原因不明的