成人模具气管插管技术 一、器械 麻醉喉镱手柄(含电池)、中号喉镜 片 气管导管 导心 润滑油、 10 ml 注射器 听诊器 牙垫 胶布 二、模具气管插管操作程序 1、摆放体位:病人取仰卧位,用抬颏压额法,开放气道,不能回位 。 2、加压给氧:CE手法用简易呼吸器面罩加压给氧2次,每次500~800ml,约1秒钟,胸廓应有起伏 。 3、准备气管导管:选择相应规格的气管导管,用注射器注射10 ml空气检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝并塑型,在气管导管前端和套囊涂好润滑油。气管导管放在模具右侧。 4、准备喉镜:选择合适形状和大小的喉镜镜片,装镜片检查光源后关闭,放置模具左侧。 5、准备固定胶布和听诊器。撕下胶布长约30cm 2条,粘在合适地方,掛好听诊器。 6、暴露声门:打开喉镜,操作者用右手拇、食指拨开模具病人上下齿及口唇,左手紧握喉镜柄,把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体,以避免舌体阻挡视线。然后,缓慢地把镜片沿中线向前推进,暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌,镜片在会厌和舌跟之间,挑起会厌,暴露声门。 7、插入气管导管:操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔,并对准声门送入气管内,请助手帮助将导丝拔除,继续将导管向前送入一定深度,插管时导管尖端距门齿距离常在21~23cm。注意气管导管不可送入过深,以防止进入单侧
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