_四环素类及氯霉素类抗生素题库.ppt

广谱抗生素 抗菌谱：G+，G-球菌和杆菌，支原体， 衣原体，立克次体，螺旋体 应用现状： 四环素类：不良反应多，易耐药——少用 氯霉素类：造血系统毒性 ——慎用 临床应用 首选： 立克次体感染---恙虫病，斑疹伤寒； 衣原体感染—鹦鹉热、沙眼、性病性淋巴肉芽肿。 支原体感染—支原体肺炎（或大环内酯类） 螺旋体感染—回归热（或青霉素G） 临床应用 次选：痢疾杆菌、百日咳杆菌、肺炎杆菌性尿道、呼吸道和胆道感染 用于耐青霉素金葡菌或对青霉素过敏的葡萄球菌感染 肠内阿米巴病有效，对肠外阿米巴病无效 不良反应 胃肠道反应：服药时多饮水 二重感染：※※※※※ 定义：长期应用广谱抗菌药，使敏感菌受到抑制，而不敏感菌乘机在体内生长繁殖，造成新的感染。又称菌群交替症。 表现：1）念珠菌性口腔炎——抗真菌药； 2）伪膜性肠炎——万古霉素或甲硝唑；（难辨梭状菌感染） 不良反应 3、影响骨骼及牙的生长发育 “四环素牙”以及骨发育不良 林可霉素类 药物：林可霉素（洁霉素）， 克林霉素（氯洁霉素） 克林霉素是林可霉素的半合成衍生物，且口服吸收好，抗菌活性比林可霉素强4-8倍，毒性小，故临床较常用。 林可霉素类 【抗菌谱】与红霉素相似，稍窄。 对G+菌（包括耐酶金葡菌）和厌O2菌作