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公用管道全面检验报告埋地管道
报告编号：
公用管道全面检验报告
（埋地管道）
使用单位：
管道名称：
管道编号：
检验日期：
南京化工特种设备检验检测研究所
目 录 序 号 检 验 报 告 项 目 页 号 1 检验结论报告 2 检验结果汇总 3 原始资料审查报告 4 地面装置检验报告 5 敷设环境调查报告 6 电性能测试报告 7 土壤腐蚀性检验报告 8 外覆盖层电流检测报告 9 外覆盖层漏电点检测报告 10 DCVG检测报告 11 CIPS检测报告 12-1 开挖直接检测报告a 12-2 开挖直接检测报告b 13 管道测厚报告 14 磁粉检测报告 15 渗透检测报告 16 射线检测报告 17 超声波检测报告 18 化学成分分析报告 19 硬度测定报告 20 金相分析报告 21 压力试验报告 22 泄漏性试验报告 23 安全保护装置报告 注：检验报告从封面起必须按此序号顺序装订，未检验项目则空缺，并在此目录的序号上打×。
（1）公用管道全面检验结论报告
管道名称： 管道级别：
管道编号： 报告编号：
参照《公用管道定期检验规则-燃气管道》（征求意见稿）的规定，对本管道已完成如下检查和检验：
各项检验报告附后。结论如下：
□ 允许运行 □ 停止运行
允许继续使用的参数为： 最大工作压力： MPa
工 作 温 度： ℃
介 质：
下次检验日期：
停止运行的依据为：
其他：
本单位经（国家质量检验检疫总局）批准，具有法人地位，批准的检验工作范围是：
检验人员 检验单位章
年 月 日 日 期 年 月 日 检验单位技术负责人签字 日 期 年 月 日 注：此栏手续不全，结论报告无效 （2）检验结果汇总
管道名称： 管道级别：
管道编号： 报告编号：
检验项目 检验情况概述 检 验 结 果 原始资料审查 地面装置检验 敷设环境调查 电性能测试 土壤腐蚀性检验 外覆盖层电流检测 外覆盖层漏电点检测 DCVG检测 CIPS检测 开挖直接检测 管道测厚 （2）检验结果汇总
管道名称： 管道级别：
管道编号： 报告编号：
检验项目 检验情况概述 检 验 结 果 磁粉检测 渗透检测 射线检测 超声波检测 化学成分分析 硬度检测 金相分析 压力试验 泄漏性试验 安全
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