几种药物的皮试方法.docVIP

★密盖息皮试方法 一般情况下，本品治疗前并不需要做皮试，但怀疑对降钙素过敏的患者应考虑在治疗前进行皮肤试验，例如有多种过敏史及对任何药物过于敏感的患者。用药前应使用稀释后得无菌鲑鱼降钙素注射液做皮试。 用T.B注射器，抽取0.2ml密盖息注射液（50IU/ml），用5%葡萄糖或生理盐水稀释至1.0ml，充分混匀后，在前臂内侧给0.1ml皮内注射。注射后观察15分钟，出现中度红斑或水疱则视为阳性反应，不适合本品治疗。 做皮试时，建议同时进行对照实验（如生理盐水等）用以比较及观察，减少实验假阳性的影响。 密盖息(所导致的过敏属于速发型或Ⅰ型变态反应，Ⅰ型变态反应在抗原刺激后20~30min内可观察到结果。皮内实验的阳性反应以风团为主，出现中度红斑或水疱则视为阳性反应。 中度红斑判断标准如下： 反应程度 皮内试验结果判定标准 - 无反应或小于对照 + 轻度 风团3~5min，红晕20mm ++ 中度 风团6~9min，伴红晕 +++ 中重度 风团10~15min，伴红晕 ++++ 重度 风团15min，红晕伴伪足 *进行皮试试验应同时进行对照（生理盐水皮试试验） （本方法由北京诺华制药有限公司提供） ★注射用头孢米诺钠皮肤过敏实验方法 一、皮试配置方法 配置方法：取本品0.5g一支，在小瓶中用生理盐水2ml溶解后，取0.1ml溶液加0.9ml生理盐水混匀，推出0.9ml溶液；然后再加0.9ml生理盐水混匀，推出0.9ml溶液；然后再加0.9ml生理盐水混匀，既可配置成注射液头孢米诺钠浓度为250(g/ml的试敏液。 皮试方法：取上述溶液0.1ml注入前臂掌侧下段内侧，20分钟后观察。局部皮肤红肿直径在1cm以上者为阳性（+） 二、皮试液贮藏条件 避光，20℃以下保存。 三、皮试液贮藏时间 2小时内使用，建议最好现用现配。 （本方法由山东罗欣药业股份有限公司提供） ★注射用头孢替唑钠皮肤过敏实验方法 配置方法：取本品1.0g一支，在小瓶中用生理盐水4ml溶解后，取0.1ml溶液加0.9ml生理盐水混匀，推出0.9ml溶液；然后再加0.9ml生理盐水混匀，推出0.9ml溶液；然后再加0.9ml生理盐水混匀，既可配制成注射用头孢替唑钠浓度为250(g/ml的试敏液。 皮试方法：取上述溶液0.1ml注入前臂掌侧下段内侧，20分钟观察，局部皮肤红肿直径在1cm以上者为阳性（+）。 （本方法由山东罗欣药业股份有限公司提供） ★注射用头孢替安皮肤过敏实验方法 一、试敏液浓度为300ug/ml左右 二、皮肤敏感试验方法 抽取试敏液约0.02ml，做皮内注射。 三、判定方法 本试液在皮内注射15-30分钟后观察注射部位，按如下标准判定： 阳性：荨麻疹样发红直径20mm以上或者水泡直径9mm以上 阴性：未见异常或荨麻疹样发红，水泡未达到阳性标准。 但以下情况也判定为阳性： 1、有伪足样条痕 2、除注射部位反应以外的全身反应（麻木感，发热，头痛，眩晕，耳鸣，不安，尿频，不适感，口内异常，喘鸣，便意，发汗等）为阳性。 四、处置 不能判定的情况下不能给药，或者给药时密切注意过敏反应，慎重用药。 注：试敏液配制建议： (1)0.5g本品加1.75ml生理盐水（1.0g本品加3.5ml生理盐水，2.0g本品加7ml生理盐水），溶解后此时浓度为286000ug/ml； （2）用1ml注射器抽取前液0.1ml，加0.9ml生理盐水，摇匀，此时浓度为28600ug/ml； （3）抽取前液0.1ml，加0.9ml生理盐水，摇匀，此时浓度为2860ug/ml （4）抽取前液0.1ml，加0.9ml生理盐水，摇匀，此时浓度为286ug/ml，此试液为试敏液。 溶解时因产生CO2，可酌情减压处理。溶解后立即使用，残留液丢弃。 （本方法摘自药品说明书） ★注射用头孢甲肟皮肤过敏实验方法 皮试溶液的配制： 1g头孢甲肟+2ml氯化钠注射液，得500mg/ml溶液（A液）； 用1ml注射器吸取A液0.1ml+0.9ml氯化钠注射液，得50mg/ml溶液（B液）； 推掉0.9ml，余0.1ml+0.9ml氯化钠注射液，得5mg/ml溶液（C液）； 推掉0.9ml，余0.1ml+0.9ml氯化钠注射液，得0.5mg/ml（D液）皮试液。 若头孢甲肟为0.5g/瓶，则在首次稀释后取A液0.2ml+0.8ml氯化钠注射液，得50mg/ml溶液（B液），余同上3、4部得D液。 皮试方法及观察结果： 取上述D液0.1ml注入前臂掌侧下段内皮，15-20分钟观察，局部皮肤红肿直径在1cm以上者为阳性（+）。 （本方法由海南天煌制药有限公司提供）