外科护理学 第24章 颅脑损伤病人的护理幻灯片.pptVIP

第24章 颅脑损伤病人的护理 辽宁省营口市卫生学校 周红兵 学 习 目 标 1．叙述颅脑损伤病人的护理评估 2．说出颅脑损伤病人的护理诊断与医护合 作性问题、护理目标 3．阐述颅脑损伤病人的护理措施 4．护理颅脑损伤病人时表现出高度同情心和责任感 概 述 颅脑损伤（head injury）,约占全身损伤的10%-15%，仅次于四肢损伤，其病死率和致残率均居首位。多由交通或工矿事故、自然灾害、跌倒、坠落、爆炸、火器伤以及锐器或钝器对头部的伤害引起。颅脑损伤分为头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤,三者可单独或合并存在。 第1节　头皮损伤病人的护理 头皮由浅入深分为5层,即皮肤、皮下组 织、帽状腱膜、腱膜下疏松结缔组织和颅骨 外膜,临床上所指的头皮是前3层的合称。 头皮层次示意图（额切面） 一、护 理 评 估 1．健康史 了解病人有否外伤史及受伤当时的情况 2.身心状况 （1）躯体表现：头皮损伤有头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤三种情况。 一、护 理 评 估 1）头皮血肿 多由钝器直接损伤所致,依其所在的解剖层次分为皮下血肿、帽状腱膜下血肿和骨膜下血肿3种。 三种头皮血肿鉴别表 一、护 理 评 估 2）头皮裂伤 多由锐器或钝器直接作用于