休克病人的护理11课件.pptVIP

外科休克病人的护理 休克是一个由多种病因引起，但最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。 身体组织要维持足够的血液灌流，必须依赖下列三个因素共同作用 充足的血容量 心脏的收缩作用 良好的周围血管张力 【病因和分类】外科常见为两种 1．低血容量性休克 2．感染性休克 【病理生理】 1．微循环的变化 2．代谢变化 3．内脏器官的继发性损害 （1） 休克肺 （2） 急性肾功能衰竭 （3） 脑水肿 （4） 心功能不全 （5） 胃肠道 低血容量性休克 【治疗原则】 尽早去除病因，尽快恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，促进心脏功能和正常代谢的恢复。中医中药可用独参汤、人参养营汤灌服。 感染性休克 感染性休克又称中毒性休克或脓毒性休克，主要由于细菌及其毒素所致。 【临床表现】 感染性休克一般先有休克代偿期的症状，然后再出现一系列休克的表现。 临床表现 冷休克（低排高阻型） 暖休克（高排低阻型） 【治疗原则】 在休克纠正前，着重抗休克，休克纠正后应着重治疗感染。 护 理 【护理措施】 扩充血容量 1.可静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，45分钟内输入100