外科感染病人课件.pptVIP

第 九 章外科感染病人的护理 第一节概 述 外科感染 指需外科手术治疗的感染性疾病和发生在创伤、手术、器械检查或有创性检查、治疗后的感染。 外科感染的分类（一） 按病菌种类和疾病性质分为 非特异性 感染 特异性 感染 外科感染的分类(二） 按病变进程分类 机体的防御屏障 体表屏障 细胞屏障 免疫屏障 外科感染的病因 病原体：细菌（占90%）、病毒、真菌、衣原体、原虫等。 病原菌来源 外源性 内源性 致病因素： 可在组织中生存繁殖 细菌毒性：酶、内毒素、外毒素 细菌数量 机体的易感因素 局部原因 皮肤或粘膜破损 体内管腔阻塞 局部组织缺血或血供障碍 皮肤或粘膜其它病变 全身性抗感染能力降低 充血 水肿 坏死 化脓 外科感染的结局 炎症完全 吸收、消退 局限化 →脓肿 转为慢性感染 全身性 扩散 外科感染的临床表现 局部表现 急性感染：红、肿、热、痛和功能障碍。 慢性感染：溃疡、窦道、肿胀、肿块或硬结。 脓肿形成时有波动感。 全身症状 发热、头痛、腰背痛、乏力等全身不适。 器官-系统功能障碍 特异性表现：见于特异性感染的病人。 外科感染的治疗 局部治疗 非手术治疗 制动、休息 外用消炎药 物理疗法 手术治疗 全身治疗 支持性治疗 抗菌素使用 清热解毒中药 其它 外科感染的护理 感染的 护理 发热的 护理 第 二