小儿支气管肺炎的幻灯片.pptVIP

小儿支气管肺炎的护理 刘小霞 护理评估 1：健康史 2：身体状况 3：心理、社会状况 常见护理诊断 1.气体交换受损 与肺部炎症有关。 2.清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿体弱、无力排痰有关。 3.体温过高 与肺部感染有关。 4.潜在并发症： 心衰、呼衰、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等 5.营养失调：低于机体的需要量 与摄入不足、消耗增加有关。 预期目标 1.患儿气促、发绀症状逐渐改善以至消失，呼吸平稳。 2.患儿能顺利有效地咳出痰液，呼吸道通畅。 3.患儿体温恢复正常。 4.患儿的并发症在住院期间能及时发现和得到有效处理。 5.患儿在住院期间能得到充足的营养。 护理措施 1.维持最佳呼吸功能。 监测生命体征的变化，环境调整与休息。 指导使用适当的体位维持良好的呼吸功能。 遵医嘱给氧。 备好气管插管和人工呼吸。 护理措施 2.维持呼吸道通畅。 及时清除患儿口鼻分泌物。 转换体位、拍背协助排痰。 雾化吸入，必要时吸痰。 遵医嘱予抗生素，祛痰剂。 3.发热的护理。 护理措施 4.密切观察病情变化 轻症肺炎患儿的观察 重症肺炎患儿的观察【除全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外，可出现循环、神经、消化等系统的功能障碍】 循环系统：心衰，肺水肿的表现及处理。 神经系统