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抑郁焦虑障碍概述 刘铁榜　教授 主任医师 深 圳 市 精 神 卫 生 研 究 所 抑郁焦虑障碍：内容提要 抑郁焦虑障碍：概　述 抑郁焦虑障碍：表　现 抑郁焦虑障碍：类　型 抑郁焦虑障碍：治　疗 抑郁焦虑障碍：黛力新 抑郁焦虑障碍：概述 抑郁焦虑障碍不是一个疾病，也不是一个诊断名 抑郁焦虑障碍是一类心理障碍的总称，相当于香港目前流行的说法：情绪病 包括 １、焦虑障碍：OCD、PD、GAD、SAD、PTSD、SFD等 ２、抑郁障碍：抑郁障碍、双相障碍 　　但抑郁焦虑障碍不包括后者 美国抑郁障碍的患病率 美国焦虑障碍的患病率 抑郁和焦虑障碍的发病率 综合医院易引起抑郁的常见病 易引起抑郁的常用药物 利血平、α-甲基多巴及其它抗高血压药 抗癌化疗药物 皮质类固醇及口服避孕药 抗精神病药（酚塞嗪类,如氯丙嗪、奋乃静） 抗胆碱酯类的杀虫剂 酒、巴比妥类药 刺激/兴奋或镇静药的撤换 致幻药（LSD） 通科医师对心理障碍的识别率 据90年代我国综合性医院的调查，在1673例连续内科门诊病人中，抑郁和焦虑等心理障碍的发生率达9.7%，就诊的理由90%以上是躯体症状；内科医师对心理障碍的识别率为15.9%，有84.1被诊断为躯体疾病。漏诊的主要原因是内科医师缺少心理训练，而美国的内科医师的识别能力达到60%（2000年）。 抑郁与焦虑共病较单病障碍 更重的功能损害 更大的疾病负担 更明显的慢