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LESIONES POTENCIALMENTE FATALES ?POR QUE SE MUEREN NUESTROS PACIENTES? CAUSAS DE MUERTE EVITABLES: PROBLEMAS DE VIA AEREA PROBLEMAS VENTILATORIOS PROBLEMAS CIRCULATORIOS 1.- GARANTIZAR LA SEGURIDAD DEL PERSONAL QUE PRESTA LA ASISTENCIA PREHOSPITALARIA Y DEL PACIENTE 2.- EVALUAR LA SITUACION DE LA ESCENA PARA DETERMINAR SI SON NECESARIOS RECURSOS ADICIONALES 3.- RECONOCER LA FISIOPATOLOGIA QUE PRODUJO LAS LESIONES 4 EVALUACION y TX de PACIENTE(S) Problemas que pueden provocar la muerte Problemas que pueden ocasionar la perdida de una extremidad Otros problemas que no comprometen la vida ni las extremidades. RECONOCER los INCIDENTES con MULTIPLES VICTIMAS y los INCIDENTES MASIVOS TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO Etiología Hasta los 2 a?os predominan caídas. Los accidentes de tráfico producen TEC leves y graves. El maltrato constituye principal causa de TEC grave. Entre los 2 y 5 a?os las caídas también predominan, y los accidentes de trafico constituyen la principal causa de TEC grave. Entre los 6 a 12 a?os los atropellos, los accidentes de deporte y caídas. En edades posteriores los accidentes deportivos y los accidentes de tránsito. En todas las edades predominan los varones, especialmente en los mayores de 2 a?os. La tasa de mortalidad de las lesiones cerebrales es del 10 al 30 % (moderadas y graves) Las caídas es la causa más frecuente de TEC en los ancianos. El encefalo representa el 2% peso corporal Recibe 1/6 parte del G .C Consume 1/5 oxígeno (basal) 10 a 12 billones de neuronas Peso promedio es de aproximadamente 1.500gr. Alcanza su tama?o máximo a los 18 a?os, pero crece con rapidez solo durante los primeros 9 a?os de vida MENINGES DURAMADRE (paquimeninge) ARACNOIDES (leptomeninges) PIAMADRE (leptomeninges) DURAMADRE Se adhiere a la cara interna del cráneo Proporciona vainas a los nervios craneales Envia hacia adentro 4 prolongaciones Hoz cerebro Tienda del cerebelo Hoz del cerebelo Tienda de la hipofisis Tipo de da?os en el TEC Da?o Pri